肺癌的护理查房.pptVIP

（六）有皮肤完整性受损与长期卧床有关护理措施1、保持床单位的整洁，干燥，平整，无碎屑，每日用温水清洁患者皮肤，避免水温过高及肥皂或含酒精的清洁用物及时擦干保持清洁干燥。2、避免局部组织长期受压，避免推、拉、拖等动作。注意便器应完整，使用时协助抬高臀部，不可硬塞、硬拉，必要时便器边缘垫软纸、布垫防止擦伤。也可以给以骶尾部外敷减压贴。第26页,共30页，2024年2月25日，星期天3、每日进行关节的主动或被动运动，对身体局部进行按摩。注意个人卫生、剪短指甲，皮肤瘙痒者避免用指甲抓搔，以免皮肤破溃4、饮食护理增加全身营养，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，及时补充维生素C和锌以补充抵抗力5、健康教育说明翻身的重要性并教会家属翻身拍背的方法第27页,共30页，2024年2月25日，星期天（七）营养失调与肿瘤慢性消耗有关护理措施1、增加全身营养，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，及时补充维生素C和锌以补充抵抗力2、用药护理：遵医嘱给予补液治疗，严格控制良、速度。第28页,共30页，2024年2月25日，星期天（八）潜在并发症：有下肢静脉血栓的危险、有出血的危险1、给以患者DVT评分14分。2、指导患者床上做踝泵运动。