医院二甲评审放射科必备资料三 .pdf

医院二甲评审放射科必备资料三

目录：

❖放射科医院评审目录❖急诊检查制度

❖放射防护规章制度放射防护❖急诊处理制度

规章制度❖有创检查、碘剂造影签字制度

❖质量管理制度❖特殊人群X线检查告知及同

❖投照质控制度及标准意签字制度

❖医学影像资料（数据）保存、❖查对制度

使用及专人管理制度❖医学影像（含X线、CR、DR、

❖诊断报告分级审核及签字制CT、MRI）网络管理制度

度❖设备管理制度

❖错误诊断报告的更正及签字❖设备维修保养制度

制度❖放射防护操作使用制度

❖医疗安全工作制度❖放射事故应急处理预案

❖病人安全管理制度❖放射科危重病应急预案

❖阅片及报告制度❖放射科危急值报告制度

放射科医院评审目录

放射科档案建设目录

二级编码主要内容备注

1.医师资格证书复印件

2.大型仪器上岗证书复印件（医生、

A-1技术员）

依法执业3.护士资格证书和执业证书复印件

4.放射防护培训合格证

5.放射工作人员证

1.诊疗项目

一级编

2.收治范围

码A-2

3.岗位职责

A职责和发

3科室“十二五”发展规划

科室管展目标

4年度计划

理

5年度总结

A-3

1.科室人员基本情况

人力资源

2.排班表（CT、普放）（2011年）

管理

1.医疗设备清单及维护检修校正负责

A-4人

、

装备管理2.设备保养维护检修使用制度

3.大型医疗设备监测计划

4.大型医疗设备操作规程

5.仪器设备使用和管理制度

6.大型医疗设备验收报告(放射治疗

设备）

7.放射诊疗场所和设备放射检测记录