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三种血细胞分离机单采血小板效率及质量探析
[摘要]目的椴煌单采血小板献血者选择合适
的采血机器提供指导依据。方法选择2014年1月~2015年12月于广州血液中心捐献成分血2次以上的300名男性
献血者为研究对象。其中150名献血者(体重:60~70kg;
采前血小板计数:180×109/L~240×109/L;HCT:40%~
55%)采用MCS+、Trima和Amicus血细胞分离机捐献单
份血小板;另150名献血者(体重:70~80kg;采前血小
板计数:240×109/L~340×109/L,HCT:40%~55%)采用MCS+、Trima和Amicus血细胞分离机捐献双份血小板。采集相关数据,比较MCS+、Trima和Amicus这三种不同血细胞分离机的相关参数。结果献血者采集前体重、血小
板计数和HCT等参数比较,差异无统计学意义(P0.05);
三种血细胞分离机采集的产品质量均100%符合国家标准
(GB18469-2012K全血及成分血质量要求》中的相关要求;
MCS+在采集效率、全血处理量方面均优于Trima和Amicus,差异有统计学意义(P70-80kg;platelet
count:240×109-340×109/L;HCT:40%-55%)donated
double-doseapheresisnlateletusedMCS+Trimaand
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于单采血小板捐献者的保留有至关重要的意义。现对广州血液中心应用的MCS+、Trima和Amicus三种血细胞分离机采集单份和双份单采血小板的相关参数进行对比,并将结果
报道如下
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月~2015年12月于广州血液中心捐献成分血2次以上的300名男性献血者为研究对象,年龄20~50岁。其中150名献血者(体重60~70kg,采前血小板计数180×109/L~240×109/L,HCT为40%~55%)分别使用三种血细胞分离机(型号:Amicus、Trima、MCS+)捐献单份血小板;另外150名献血者(体重70~80kg,采前血
小板计数250×109/L~340×109/L,HCT为40%~55%)分
别使用以上三种血细胞分离机捐献双份血小板。根据《献血者健康检查标准》(GB18467-2011)中的要求,男性献血者体重≥50kg,年龄18~55岁采前血小板计数≥150×109/L且0.05);捐献双份血小板的3组献血者采集前基本参数比
较,差异无统计学意义(P0.05)。见表1、表2
2.2产品质量分析
经检测,本试验中的全部单采血小板均100%符合标准
2.3血细胞分离机性能参数的比较
三种血细胞分离机在采集时间、全血处理量、抗凝剂应
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用量和采集效率方面,无论采集单份血小板还是采集双份血小板,均有相似的差异:除抗凝剂使用量之间的差异均无统计学意义(P0.05)外,采集时间、全血处理量和采集效
率方面的差异均有统计学意义(P0.05)。见表3~4
3讨论尽管三种血细胞分离机采集血小板原理
不同[12],但实验数据显示,各种血细胞分离机的机采血小板的采集效率和过程主要与献血者采前血小板计数和献血者的自身情况如体重等因素相关。由于女性献血者体重普遍低于男性,为使各组献血者的体重尽量接近从而减小组间差异,本研究选取献血者采集前基本参数基本相近的男性献血者进行研究,可以基本排除因献血者差异带来的偏差。根据试验结果,三种血细胞分离机无论是采集单份血小板还是采集双份血小板,其采集的产品质量均符合国家标准《全血及成分血质量要求》(GB18469-2012)中的要求,与相关研究相符[9-11]。但这三种血细胞分离机在采集时间、采集效率和全血处理量方面却有着明显的不同。MCS+全血处理量小、采血效率高,在这两方面,Trima和Amicus均具有优势,与王明元等[13-14]的研究部分不相符,这可能是与不同的机器设置参数有关。相对于全血处理量和采血效率,献血者更能直观感受到也更关注地是采血时间和采集过程中的舒适度。MCS+机器的采血时间最长,在捐献双份血小板时,这
种差异尤其明显。在这一点上,Amicus由于有最短的采血
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时间而更易被献血者接受。无论在捐献单份还是双份血小
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