脑出血神经内科护理查房.pptxVIP

;目录;;什么是脑出血?

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血，占急性脑血管病的20％-30％。急性期病死率为30%~40%。发病的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。;病因、及诱因;?临床表现：

?头痛头晕：头痛是脑出血的首发症状

?呕吐：大约一半的脑出血病人发生呕吐

?意识障碍：表：现为嗜睡或昏迷

?运动和语言障碍：偏瘫、失语

?眼部症状：瞳孔变化

?脑出血量分级主要是用来评定是否需要进行手术，一般情况下，只要大脑半球出血大于30ml，小脑半球出血大于10ml，脑干出血大于5ml，这些都是手术指标，;脑出血的分类?;;基本资料;现病史;;辅助检查;;;治疗要点;;护理诊断;护理问题：脑组织灌注异常

护理目标：控制血压在正常范围内

护理措施：

1、急性期绝对卧床休息，避免不必要的活动

2、病房保持安静、光线柔和，减少探视，避免情绪激动

3、头部抬高30°病制动，促进脑部血液回流，减轻脑水肿

4、床边心电监护、中流量吸氧3L/分×小时，测血压，观察神志瞳孔变化每八小时一次

护理评价：

患者目前血压控制在SBP115-152mmHg，DBP65-86mmHg;护理问题：潜在并发症-脑疝

护理目标：控制颅内压增高

护理措施

1、要特别注意防止病人颅内压突然增高，对病人的意识状态进行严密细致的动态观察，