工程安全综合信息表.docx

工程安全综合信息表

施工总包单位

企业编码

安全生产许可证编号

法人代表

安全考核合格证编号

企业联系人、电话

工地联系人、电话

报建编号

所属管理单位

工地名称

工地编号

工程地址

是否预制装配式建筑

工地类型

开工日期：竣工日期：

建设单位

项目负责人

建设单位法人、证件号

建筑面积：合同价：费用比率：

安全防护、文明施工措施费用金额：

受监安监站：

监理单位

总监姓名、证书编号

安全监理姓名、身份证

安全监理证书编号

三类人员信息

姓名

类别

证件号

安全考核合格证

备注

企业负责人

项目负责人

安全生产管理人员

安全生产管理人员

安全生产管理人员

专业承包及劳务分包单位

单位名称

单位编码

许可证编号

主项

承包范围

总包

竣工

监理

竣工

备注

姓名

类别

证件号

安全考核合格证

项目负责人

安全生产管理人员

安全生产管理人员

单位名称

单位编码

许可证编号

主项

承包范围

总包

竣工

监理

竣工

姓名

类别

证件号

安全考核合格证

项目负责人

安全生产管理人员

安全生产管理人员

危险性较大分部分项工程

类别

编号

工程范围

开始日期

结束日期

是否专家论证

备注

机械信息

设备统一编号

设备型号

产权单位

安装单位

安装

日期

操作

人员

检测

日期

检测

结果

整改

内容

检测单位

备注

安全生产标准化月评、复核及季度确认信息

类型

时间

总计

优良

合格

不合格

总包企业月评

监理企业复评

监督站季度确认

监理报告

口头整改

开具时间

书面整改

开具时间

停工整改

开具时间

监督记录

局部停工

开具时间

全面停工

开具时间

整改单

开具时间

人员计分

开具时间

行政处罚

开具时间

其他业绩记录

是否申报上海市文明工地

结果

……

竣工评定信息

施工总包竣工评定结论

施工总包竣工评定时间

监理竣工审核结论

监理竣工审核时间

季度确认综合结论

竣工确认结论

竣工确认时间

综合确认结论

综合确认时间