经皮椎体成形术(PVP).pptVIP

关于经皮椎体成形术(PVP)经皮椎体成形术简介骨质疏松椎体压缩性骨折已成为腰背痛的主要原因之一，传统方法以卧床休息，口服止痛药，钙剂保守治疗为主。椎体血管瘤和转移性肿瘤等由于手术范围窄，创伤大等均造成病人的负担，影响病人的生活质量。PVP治疗使疼痛缓解率达80%—90%，术后6—72小时内止痛，且病变椎体骨质得到了加强。第2页,共12页，2024年2月25日，星期天经皮椎体成形术作用骨穿针在透视下行椎体穿刺，将骨水泥注入病变椎体内，解除或减轻疼痛，加固椎体防止椎体进一步塌陷。第3页,共12页，2024年2月25日，星期天经皮椎体成形术机制骨水泥PMMA，加固椎体，稳定了骨折，减少了对病员痛觉神经末梢的刺激。PMMA机械作用阻断部供血，痛觉神经末梢和肿瘤组织坏死。PMMA聚合时热力导致肿瘤和痛觉神经末梢坏死。第4页,共12页，2024年2月25日，星期天适应症骨质疏松椎体压缩性骨折，伴腰背痛一旦确诊即可PVP治疗，对于无腰背痛者不主张行预防性PVP治疗。椎体转移瘤，恶性肿瘤骨转移好发于脊柱，PVP要求椎体后缘骨皮质破坏范围50%。椎体骨髓瘤，好发于扁骨，椎体为好发部位。椎体血管瘤，良性病变，女性多见，一般无症状，常在脊柱检查时发现，侵袭性椎体血管瘤适应。第5页,共12页，2024年2月25日，星期天禁忌症