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新生儿腰椎穿刺术护理2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING
目录CATALOGUE新生儿腰椎穿刺术概述术前准备与护理术中护理术后护理常见问题与解答
新生儿腰椎穿刺术概述PART01
新生儿腰椎穿刺术是一种通过腰椎间隙插入穿刺针,抽取脑脊液进行诊断或治疗的方法。定义主要用于诊断中枢神经系统感染、出血性疾病、遗传代谢性疾病等,以及治疗某些特殊疾病。目的定义与目的
新生儿出现疑似中枢神经系统感染、颅内出血、遗传代谢性疾病等症状时,医生会考虑进行腰椎穿刺术。腰椎穿刺术禁用于脊柱畸形、脊柱外伤、颅内高压等患儿,以及家长拒绝进行该项检查的情况。适应症与禁忌症禁忌症适应症
操作过程简介准备医生会进行必要的术前评估,确保患儿符合适应症,并告知家长相关风险和注意事项。操作医生会清洁患儿的背部,并进行局部麻醉。然后,通过腰椎间隙插入穿刺针,抽取适量脑脊液。术后护理医生会观察患儿的生命体征,确保没有并发症发生。同时,家长需注意观察患儿是否有异常表现,如头痛、呕吐、抽搐等,并及时就医。
术前准备与护理PART02
对患儿进行全面的身体状况评估,了解是否存在腰椎穿刺术的禁忌症,如脊柱畸形、颅内压增高等。评估患儿情况皮肤清洁禁食禁水保持患儿穿刺部位的皮肤清洁,避免感染。在手术前,应告知家长禁食禁水的时间,以防止术中出现呕吐。030201患儿准备
03心理支持在手术前和手术后,给予家长必要的心理支持,缓解他们的紧张情绪。01解释手术目的和过程向家长详细解释腰椎穿刺术的目的、必要性以及手术过程,以减轻家长的焦虑和担忧。02解答家长疑问耐心解答家长关于手术的各种疑问,确保家长对手术有充分了解。家长沟通与心理护理
确保手术室的环境清洁无菌,对手术台、地面等进行严格的消毒。环境消毒对手术所需的设备进行检查,确保其功能正常。设备检查根据手术需要,准备必要的药品,如麻醉药、止血药等。药品准备环境与设备准备
术中护理PART03
患儿体位患儿应取侧卧位,屈髋屈膝,双手抱膝,头向前胸屈曲,使腰椎后凸,便于穿刺。安全防护在患儿周围设置安全防护措施,如护栏、约束带等,以防止患儿在手术过程中发生意外移动或坠床。患儿体位与安全防护
在穿刺过程中,密切观察患儿的生命体征,如心率、呼吸、血压等,如有异常及时报告医生。观察生命体征确保患儿呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,防止呼吸道阻塞。保持呼吸道通畅在穿刺过程中,对患儿进行适当的心理护理,如抚摸、安慰等,以减轻患儿的紧张和恐惧情绪。心理护理穿刺过程中的观察与护理
预防感染预防低血糖预防神经损伤处理并发症并发症的预防与处理严格遵守无菌操作规程,保持手术部位的清洁和干燥,预防感染的发生。在穿刺过程中,应避免粗暴操作和反复穿刺,以免造成神经损伤。在穿刺过程中,注意监测血糖水平,如有低血糖症状应及时处理。如出现并发症,如出血、感染、神经损伤等,应及时报告医生并配合医生进行相应的处理。
术后护理PART04
观察穿刺部位有无渗血、渗液、红肿等情况,保持穿刺部位的清洁干燥。定期更换尿布,避免尿液污染穿刺部位,导致感染。如有异常情况,及时报告医生进行处理。穿刺部位的观察与护理
0102患儿生命体征的监测如有异常情况,如体温升高、呼吸急促、心率失常等,及时报告医生进行处理。监测患儿的体温、呼吸、心率、血压等生命体征指标,确保患儿生命安全。
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