医院分级管理办法.pdf

第一章总则第一条为改善与加强医疗卫生工作的宏观管理，调整与健

全三级医疗预防体系，充分合理地利用卫生资源，提高医院科学管理水平

和医疗卫生服务质量，更好地为保障人民健康服务，特制定本办法。

第二条建立医院评审制度。根据医院的功能、任务、设施条件、技术

建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平，对医院实行分级管理。

第三条医院的设置与分级，应在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整

体功能的原则下，由卫生行政部门按地方政府“区域卫生规划”统一规划

确定。

第二章医院分级与分等第四条医院按功能、任务不同划分为一、二、

三级：

一级医院：是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服

务的基层医院、卫生院。

二级医院：是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科

研任务的地区性医院。

三级医院：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等

教学、科研任务的区域性以上的医院。

企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定。

第五条各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲、乙、

丙三等，三级医院增设特等，共三级10等。

第六条在卫生行政部门的规划与指导下，一、二、三级医院之间应建

立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。

领导下，独立从事医院评审的专业性组织。

第八条医院评审委员会分为部级评审委员会、省级评审委员会、地

（市）级评审委员会三级。

1．部级评审委员会，由卫生部组织，负责评审三级特等医院，制订

与修订医院分级管理标准及实施方案，并对地方各级评审结果进行必要的

抽查复核。

2．省级评审委员会，由省、自治区、直辖市卫生厅（局）组织，负

责评审二、三级甲、乙、丙等医院（包括计划单列市的二、三级医院）。

3．地（市）级评审委员会，由地（市）卫生局组织，负责评审一级

甲、乙、丙等医院。

各级评审委员会要定期向同级卫生行政部门提交工作计划和工作报告。

第九条评审委员会由同级卫生行政部门聘请有经验的医院管理、医学

教育、临床、医技、护理和财务等有关方面专家若干人组成，其成员必须

作风正派、清廉公道、不徇私情，身体健康，能亲自参加评审工作。

评审委员会下设办公室，负责日常工作。

第十条各级评审委员会要制定工作章程，建立和完善工作制度。要严

格遵守国家法律及有关廉政建设、勤俭节约的规定。

第四章评审程序第十一条自查申报。各级医院应根据医院分级管理标

准先行自查，认为符合标准后，填写《医院评审申请书》一式数份，向相

应的评审委员会提出申请。

审，确认参加评审的资格。

第十四条评审结论。评审委员会应对被评审医院作出级别和等次的结

论，并提出正式报告呈报同级卫生行政部门。

凡申报三级特等医院者，应先报省级评审委员会通过三级甲等医院的

评审，然后由省级评审委员会根据评审结果决定是否推荐其到部级评审委

员会参加三级特

等医院的评审。

第十五条审批。依据评审委员会的报告及评审结论，由相应级别的卫

生行政部门审定批准。各级医院的审批权如下：

1．三级特等医院，由卫生部审批；2．二、三级甲、乙、丙等医院由

省、自治区、直辖市卫生厅（局）审批；3．一级甲、乙、丙等医院由地

（市）卫生局审批。

第十六条申请复审。医院对评审结论有不同意见，可在接到评审结论

的正式通知1个月内向评审委员会请求复审。凡要求复审者，必须提出充

分的理由和依据，经评审委员会研究并报同级卫生行政部门决定是否复审，

复审只限1次。

第十七条评审费。申请评审（包括复审）的医院，应缴纳评审费。评

审费标准由各省、自治区、直辖市卫生部门报物价部门核定。

评审费收入只能用于开展医院评审活动的正常支出。

第五章评审结果第十九条经过评审的医院，由审批机关发给全国统一

格式的证书，并由发证机关按年度公布评审结果。

地可根据国家价格改革的统一部署，结合本地区实际情况，按医院级别，

在近一、两年内可先试行对门诊挂号、住院床位收费适当拉开档次。具体

调整意见和收费标准由各省、自治区、直辖市卫生、物价部门制定。

第二十一条各级医院评审委员会与卫生行政部门对存在较多问题的医

院应提出限期改正的意见或对其重新评审，对连续3年不申报评审或不符

合基本标准的医院，一律列为等外医院，由同级卫生行政部门加强管理并

根据情况，予以整顿乃至停业。