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医院手术规范

(1)认真执行手术及有创操作分级分类管理规范，严禁超越权

限实施手术；

(2)应有本专科常见疾病手术的围术期控制方案；

(3)择期手术术前应有上级医师查房意见，手术方案有上级医

师审批意见；

(4)重大手术须经会诊讨论决定手术方案和时机；

(6)致残手术须报请院主管部门批准和备案；

(7)严格执行术前谈话和签字制度；

(8)当日、术前、术后病员应有书面交班；

(9)术者及麻醉师手术前一日查看病员，检查术前准备情况；

(10)中、大型手术必须实施术中监护；

(Il)术中更改手术方案或出现紧急情况，应报上级医师或紧急

会诊决定，并通报病员家属签字认可；

(12)择期手术院3日内实施(特殊病例除外)，急诊手术当日

实施；

(13)传染病病员手术应严格实行隔离措施；

(14)手术后生命体征不稳定者，必须在手术室或IeU稳定生命

体征后方可送回病房；

(15)按时完成手术记录、麻醉记录及术后记录；

(16)禁止擅自实施非本专科手术；