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处方格式(规范)

处方格式由三部分组成,即前记(包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,患者姓

名、性别、年龄,门诊或住院病历号,科别或病室与床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专

科要求得项目)、正文(以Rp或R标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量)、后记(医师

签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药得药学专业技术人员签名)。

规则:处方记载得患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致;每张处方只限于一名

患者得用药;处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期;处

方一律用规范得中文或英文名称书写。

处方一般项目如科别、姓名、性别、年龄、日期等,必须填写完整,字迹整洁、工整。处

方诊断不要太笼统与简单,比如外伤。地址要写到单位、住宅小区、村或街道,不能只写到乡

镇、城市、省份。不写地址可写电话号码(手机)。药品名称、药物剂型、规格、剂量与用法,

必须书写正确、清楚,可使用通用代码、代号或缩写,但不得使用自创代码、代号或缩写、剧

毒药写全名,普通药可用缩写,不得使用未经批准得药品别名。用法应写明口服、皮下注射、

肌肉注射、静脉注射、静脉滴注或外用,以及每次剂量与每日用药次数,不能写按医嘱、特殊

情况处方须经主管部门批准、

在医疗之中医师不得为自己开写处方。特殊药品得专用处方应加上疾病诊断。麻醉药品

应依照麻醉药品管理法规,只限有麻醉处方权得医师开写,并使用专用处方;精神药品应依照

麻醉药品管理法规,并使用专用处方、医师、药剂调配员必须签全名,签名要工整规范。

门诊处方三日有效。按照规定,药剂调配员不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师

更改后方能配药、凡不符合规定得处方,药剂调配员有权拒绝调配、有关毒、麻、限、剧药

处方,应遵照“毒、限、剧药管理制度及国家有关麻醉药品得管理规定办理、门诊处方以3

日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。急诊处方当日有效、门诊处方三日

有效,超过期限医师应更改日期,重新签名方可有效、一般处方保存一年、收费金额与收费凭

章应清晰可辨。

格式:

1。标准处方格式

Ｒp:药品名(剂型)单位剂量＊总量

Sig.单位剂量用法每日次数

例:Rp:Iｎj。Penicilinｉ8０万U*6支

Ｓiｇ。80万Ui。ｍ.Ｂ。i、d(皮试)

2、简易处方格式

Rp:药品名(剂型)单位剂量用法每日次数*天数

例:Rｐ:Inj、Ｐenicｉlini８０万Ui。m、Ｂ.ｉ.d*３(皮试)

类型

1.麻醉处方

要求ａ、诊断(麻醉用药适应症)

ｂ.使用标准处方格式

例:诊断:肾结石、急性肾绞痛

Rp:Iｎj、Ｄolantin50mｇ*1

Ｓｉg。25ｍｇi.m.ｓｔ、

２。普通处方(除特殊要求之外,不须注明诊断)

例:Ｒp:MisｔBrown200mｌ＊1

Sig。10mｌp、o.T。i、d

Tab。ABOＢ０。1＊30

Sig。0。2p。o。T。i、ｄ

西文处方

例:Ｒｐ:Tab.ABOB0.1＊3０

Sｉg、0.２p、o。T。i。d

也可为:Rp:Tab、ＡBOB0。2p、o。T、ｉ。d＊5

中文处方

a.西医处方

Rｐ:美普清片25ug＊1盒(20片)

Sig、25ugp。o。B、ｉ。ｄ

5%葡萄糖注射液500ml＊1瓶

青霉素注射剂400万U*２

Sｉg。５％葡萄糖注射液50０mli。v、ｄrip

青霉素注射剂400万U4０gｔt／min

b。中医处方:

Rｐ:清热解毒口服液10ml＊20支

用法:２0ｍ口服一日三次

速效伤风胶囊10粒*1盒

Sｉg、1粒ｐ。ｏ、B。i、d

ｃ。中草药处方:

Rｐ:川贝10g炒杏仁1５ｇ百部10g甘草6g

桔梗1０ｇ金银花(后下)1５g生石膏(先煎)30g

朱砂(冲服)0、5g

10味＊３付

用法水煎服每日一付

中西文混合处方

a、Rｐ.