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合理用药及抗菌药物临床应用整治方案

第一篇：合理用药及抗菌药物临床应用整治方案

XXX临床合理用药及抗菌药物应用整治方案

为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合

理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照县卫生

局《2013年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，制定我院抗

菌药物临床应用整治方案。

一、健全组织，明确责任

院长是我院抗菌药物临床应用管理的第一责任人，各临床科室主

任为本科室抗菌药物临床应用管理的责任人，医院与临床科室负责人

分别签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标，

层层落实责任制。同时成立灵台县皇甫谧中医院抗菌药物管理工作组，

负责我院抗菌药物临床应用管理的具体工作。

抗菌药物管理工作组：组

长：李广琦

副组长：于成林

巩志伟

杨建华

王芳红曹仲华组

员：杨喜会

巨红霞

张德琦

王宏玉白积科

王利军毛长兴曹继红

韩得和王郁姣

抗菌药物管理工作组职责是：

（一）贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章，制定本

机构抗菌药物管理制度并监督实施；

（二）制定我院抗菌药物供应目录和抗菌药物临床应用相关技术

性文件，并监督实施；

（三）对我院抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期

分析、评估监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施；

（四）对全院医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章

制度和技术规范培训，组织合理使用抗菌药物宣传教育。

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第二篇：抗菌药物临床合理应用专项整治方案(上传)

××××××医院

抗菌药物临床应用专项整治活动方案

一、指导思想

深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为

指导，坚持“标本兼治、重在治本”的原则，按照“突出重点、集中

治理、健全机制、持续改进”的工作思路，将抗菌药物临床应用专项

整治活动作为“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的重要内容，

统一部署、统一安排、统一组织、统一实施，围绕抗菌药物临床应用

中的突出问题和关键环节进行集中治理，务求实效。完善抗菌药物临

床应用管理长效工作机制，提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患

者合法权益和用药安全，实现为人民群众提供安全、有效、方便、价

廉的医疗服务的医改目标。

二、活动目标

通过开展抗菌药物临床应用专项整治活动，进一步加强抗菌药物

临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理

应用水平，规范抗菌药物临床应用有效遏制细菌耐药；针对抗菌药物

临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决；完善抗

菌药物临床应用管理有效措施和长效管理机制，促进抗菌药物临床合

理应用能力和管理水平持续改进。

三、活动范围全院各科室

四、组织管理

在我院药事管理委员会下设立抗菌药物管理工作组：组

长：×××副组长：×××

成员：××××××××××××

五、重点内容

（一）明确抗菌药物临床应用管理责任制

院长是抗菌药物临床合理应用第一责任人，科主任为本科室抗菌

药物临床合理应用第一责任人。将抗菌药物临床应用管理作为医疗质

量和医院管理的重要内容纳入议事日程。

（二）开展抗菌药物临床应用基本情况调查

药剂科对我院抗菌药物临床应用情况开展调查：抗菌药物品种、

剂型、规格、使用量、金额，使用量排名前10位的抗菌药物品种，住

院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入治疗抗菌药物

预防使用率，门诊抗菌药物处方比例，形成书面调查报告。

（三）建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系

根据我院具体情况要求院感管理人员和临床药师，对我院各临床

科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工

作。

（四）严格落实抗菌药物分级管理制度

医师经培训并考核后，授予相应级别的抗菌药物处方权；明确我

院抗菌药物分级目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限

定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。

（五）加强抗菌药物购用管理

根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》要求我院抗菌