儿科学基础课件-幼儿急疹课件.pptxVIP

幼儿急疹【学习目标】1.掌握该病的临床表现及治疗方法。2.熟悉该病的鉴别要点。3.了解病因及发病机制。案例导入患者，女，1岁，发烧第3天入院。体温在38.5～39℃之间徘徊，贴退烧贴效果不明显。宝宝睡着状况平稳，发烧4天后退烧，但面部及躯干出现红色斑丘疹，稍有咳嗽。体检见颈部淋巴结肿大。辅助检查：血常规提示白细胞7.5×109/L，淋巴细胞0.478。思考题1.该患儿最可能的诊断是什么？2.该病的处理原则是什么？幼儿急疹是一种急性出疹性传染病。起病急骤，发热较高，持续3～5天后，体温骤降，热退时皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹，病情减轻，如无并发症可很快痊愈。本病好发于婴幼儿，以6个月至1岁年龄段发病率最高，因此时正为哺乳期间，故称为“奶麻”。因其形似麻疹，故又称为“假麻”。幼儿急疹一年四季均可发生，冬春发病较高，多为散发，传染性不强，偶见流行。【病因及发病机制】幼儿急疹病原体为人类疱疹病毒6型，病毒颗粒呈球形，直径为200nm。其核衣壳为163个壳微粒组成的立体对称20面体，其内部是由双股DNA组成的核心，核衣壳外有一层脂蛋白包膜。为嗜淋巴细胞病毒，可在T淋巴细胞及B淋巴细胞内复制，亦可在唾液腺、乳腺、肾脏中潜伏并持续进行低密度复制。无症状的成人患者是本病的传染源，病毒经唾液、气管分泌物及尿液排出，幼儿通过与父母密切接触而感染，胎儿可通过胎盘从母体得到抗体。本病多见于6～18月小儿，3岁