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门诊工作管理制度

华中科技大学同济医学院附属协和医院

门诊工作管理制度

（汇编）

门诊办公室

2013年9月

目录

总则(2)

协和医院门诊工作管理规定(3)

协和医院专家门诊管理规定(5)

协和医院多学科综合门诊管理办法（试行）(6)

协和医院门诊诊室管理制度(7)

协和医院预约挂号管理办法(8)

协和医院门诊排班制度(9)

协和医院处方管理规定(10)

协和医院门诊抗生素合理使用管理办法(12)

协和医院门诊导诊分诊管理规定(13)

协和医院门诊挂号（办卡）处人员管理细则(15)

协和医院门诊收费处人员管理细则(17)

协和医院门诊挂号、办卡、收费处奖惩考核方案实施细则(19)

协和医院门诊宣传张贴管理规定(21)

协和医院保洁、秩序维护、电梯运行、设备设施维护维修管理规

定(22)

协和医院保洁、秩序维护、电梯运行、设备设施维护维修管理制

度(26)

协和医院新门诊的安全管理(30)

协和医院门诊应急管理预案(31)

附1门诊工作考评管理办法（月度）(35)

附2预约挂号须知(38)

附3病情证明盖章流程(39)

附4门诊专家停诊流程(40)

附5门诊专家换诊流程(41)

附6门诊专家加诊流程(42)

附7门诊专家长期改班流程(43)

附8协和医院抗菌药物临床应用分级管理制度(44)

附10门诊公共导医和分诊导医绩效考核表(48)

附11保洁操作程序及保洁服务质量标准(50)

附12保洁服务质量检查评分表(51)

附13秩序维护服务质量检查评分表(52)

附14电梯操作服务质量检查评分表(53)

附15设备、设施运行及末端维修服务考核评分表(54)

总则

一、以“一切以病人为中心”为工作准则，不断提高门诊各项服

务质量。

二、按照《协和医院职工守则》规定，强化服务意识，忠于职守，

保障门诊一切工作顺畅安全。

三、各部门应明确所辖岗位职责以及分工，有明确的岗位职责描

述、工作内容及要求，有考核标准和奖惩措施等管理办法。

四、各部门应不断优化门诊流程，持续改进本部门的工作。

五、门诊办公室负责门诊工作总协调，可对门诊各项工作实施督

查与考评。

六、各部门有对门诊发展提出建议和服从医院统一协调调度的责

任。

七、后勤服务部门应围绕病人和临床科室，做好相应的后勤保障

工作。

八、本“汇编”内所列各项门诊工作管理制度（规定）及其相关

考核管理办法自发布之日起开始正式实施，原相关规定及考核标准同

时废止。

协和医院门诊工作管理规定

一、医德医风：

（二）门诊部所有工作人员应做到“一切以病人为中心”，为病

人提供高质量的医疗服务，对病人耐心细致，文明礼貌，有问必答，

有求必应。如用语不当或态度生硬与病人或他人发生争吵者，经调查

核实，按《门诊科室考核管理办法》相关规定执行；情节严重者按

《一次性投诉待岗》有关规定执行。

（二）要耐心、细心地接诊每一个病人，让病人了解其诊疗方案，

对敷衍、冷落病人引起的投诉按《门诊科室考核管理办法》相关规定

执行。

（三）对每次坚持早上班、晚下班，对病人服务态度好，医疗质

量高的医生给予表扬和奖励。

（四）对本院有床位和能做的检查项目而介绍病人到外院去住院

或检查的，以举报核实为准，并视情节轻重罚款500-2000元。

二、劳动纪律：

（一）门诊工作时间上午8:00-12:00；下午2:30-5:30；安排连班

的科室，中午12:00-2:30须有医生接诊。急诊24小时应诊。门诊各

科室工作人员必须遵守劳动纪律，按时上岗，准时接诊病人（按时开

诊、手术、检查、挂号、收费、接待等），不得提前下班，未到下班

时间不得推诿病人。病房医生出任专科门诊，应准时到门诊接诊病人，

不得以查房为由影响门诊的按时出