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新健康老龄化视域下的中国医养结合政策分析

1.本文概述

本文主要探讨了新健康老龄化视域下的中国医养结合政策。随着人口老龄化的快速发展，老年人的照料护理问题日益严峻。为解决这一问题，我国政府出台了一系列医养结合政策。本研究通过对这些政策进行梳理、编码及量化分析，旨在探讨医养结合政策取得的成效与面临的问题，并为完善相关政策提供参考。研究发现，自2013年以来，我国医养结合相关政策密集出台，政策内容明显细化和深化，实践效果较好，为大量失能老年人提供了保障。针对非失能老年人的政策支持关注不够，健康教育、健身指导、慢病诊治、保健康复以及临终关怀等内容发展较慢，存在拓展不深入、资金来源过于依赖政府、政策难以落实等问题。基于理论和政策分析，本研究主张推动体育与医疗养老服务的深度融合，提出构建着眼长远、面向全人群、注重全生命周期的系统化医养结合政策，并围绕政策中的主要问题展开讨论。

2.健康老龄化理论框架

福利多元化理论在西方社会政策领域中主要指福利的规则、筹资和提供由不同的部门共负责任，共同完成。根据罗斯的三分法，福利的提供者由国家、市场和家庭组成。而伊瓦斯的四分法则将非营利组织也纳入了福利提供者的范畴。这一理论强调政府不再是社会福利的唯一提供者，社会福利可以由公共部门、营利组织、非营利组织、家庭和社区共同负担。政府的角色转变为福利服务的规范者、福利服务的购买者、物品管理的仲裁者以及促进其他部门从事服务供给的角色。

能力贫困理论是社会救助体系的基本理论之一，认为贫困的实质是可行能力的低下。这些可行能力包括良好的健康状况、公平的受教育机会、能够参加社交活动等各种社会性要求。该理论的最大贡献在于将贫困问题从单纯的经济层面扩展到了社会和个体能力的层面，强调了个体在社会参与和自我实现方面的能力建设。

健康老龄化是指通过提高老年人健康水平、改善老年人生活质量，让老年人能够更好地享受晚年生活。而积极老龄化则是指通过参与社会发展、继续发挥余热，让老年人能够更好地融入社会。这两个概念从不同角度出发，共同构成了应对人口老龄化的理论框架。健康老龄化关注老年人的身体健康和生活质量，而积极老龄化则强调老年人的社会参与和价值实现。

在新健康老龄化视域下，推动体育与医疗养老服务的深度融合成为重要方向。通过构建着眼长远、面向全人群、注重全生命周期的系统化医养结合政策，可以促进老年人的健康管理和疾病预防，提高老年人的生活质量和幸福感。这种融合不仅包括医疗资源与养老服务的结合，还包括体育锻炼、健康教育、健身指导等内容，旨在实现老年人的全面健康发展。

3.中国医养结合政策的发展历程

这一阶段可以追溯到2011年，当时我国开始关注人口老龄化带来的老年人照料和护理问题。为了适应传统养老模式的转变，满足人民群众日益增长的养老服务需求，我国提出了加快建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系。

2011年12月，国务院办公厅印发了《社会养老服务体系建设规划)》，鼓励老年养护机构中内设医疗机构，并提出重点推进医护型养老社会建设。

国务院办公厅还印发了《社区服务体系建设规划)》，指出开展包含医疗卫生在内的服务项目，满足老年人、残疾人等社会全体的服务需求。

尽管此时尚未明确提出“医养结合”的概念，但政策内容已经开始重视满足老年人康复护理的需求。

2013年，我国社会养老服务体系初步建立，老龄事业发展取得显著成效。同时，新一轮医药卫生体制改革也取得了阶段性成果。在这一背景下，我国开始提出加快发展养老服务业和广泛动员社会力量发展健康服务业的要求。

2013年9月，国务院印发《关于加快发展养老服务业的若干意见》，正式将“积极推进医疗卫生与养老服务相结合”作为养老服务业发展的六大主要任务之一，标志着医养结合政策开始进入实质化阶段。

同月，国务院还出台了《关于促进健康服务业发展的若干意见》，在主要任务中也明确提出推进医疗与养老服务的结合。

这些政策的出台标志着医养结合政策开始进入实质化的前期准备阶段，相关工作开始进入更深入的探索阶段。

通过以上梳理，可以看出中国医养结合政策的发展历程是一个逐步推进、不断完善的过程，从最初的萌芽阶段到后来的起步探索阶段，政策内容和方向逐渐明确，为医养结合的发展提供了重要的指导和支持。

4.医养结合政策实施现状分析

随着我国人口老龄化进程加快以及老年人对健康养老需求的多元化趋势，近年来国家高度重视并积极推动医养结合政策的实施与发展。医养结合旨在整合医疗资源与养老服务，通过构建一体化的服务体系，实现老年人群的疾病预防、治疗、康复和长期照护等多维度的需求满足。

政策体系逐步完善。国家层面已出台一系列指导性文件，明确提出了医养结合的发展方向与具体措施，如《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》等，各地方政府