神经外科颅脑外伤.pptVIP

特别强调:--可能不只是一处颅脑损伤(多处或合并其它器官损伤)--要动态认识脑损伤第95页,共97页，2024年2月25日，星期天重点和思考题--为什么裂伤、撕脱伤后易造成失血性休克？帽状腱膜下血肿的处理.--颅底骨折的临床表现,诊断及治疗原则.凹陷性骨折的手术指征.--脑震荡和脑挫裂伤的鉴别.--“中间清醒期”为何多出现在急性硬膜外血肿中？--GCS计分标准.--简述颅内血肿的诊断及治疗原则.第96页,共97页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第97页,共97页，2024年2月25日，星期天临床表现和诊断常合并脑挫裂伤意识障碍颅内压增高瞳孔改变神经系统检查及头面部检查CT可以确诊：急性或亚急性血肿表现为脑表面新月形高密度、混杂密度影。治疗和预后：非手术治疗-病情稳定、出血量少者。手术治疗：血肿量30ml；中线结构明显移位的必须急诊手术。预后差于硬膜外血肿。第63页,共97页，2024年2月25日，星期天第64页,共97页，2024年2月25日，星期天第65页,共97页，2024年2月25日，星期天第66页,共97页，2024年2月25日，星期天第67页,共97页，2024年2月25日，星期天慢性硬膜下血肿

（chronicsubduralhematoma）发生机制：尚不完全清楚，好发于老年人，多有轻微头外伤，甚