手术室护理课件ppt压疮.pptx

手术室护理课件ppt压疮

压疮基本概念与分类手术室压疮风险评估与预防术中压疮护理措施实施术后压疮处理与并发症防治手术室护士在压疮管理中角色与职责总结与展望contents目录

01压疮基本概念与分类

压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮定义压力、剪切力、摩擦力、潮湿等物理因素，以及营养不良、感觉障碍、活动障碍等内在因素。发生原因压疮定义及发生原因

分类根据压疮的发展过程，可分为淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。临床表现压疮早期皮肤发红，采取减压措施后可好转；当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时，感染机会增加；严重者可侵入真皮下层和肌肉层，深达骨面。压疮分类与临床表现

易发人群长期卧床患者、坐轮椅患者、石膏固定患者等。危险因素年龄（老年人皮肤抵抗力下降）、营养状况（营养不良者皮肤抗压能力下降）、感觉能力（感觉障碍者不能及时感受到压力的存在）、活动能力（活动障碍者长期卧床或坐轮椅，局部组织受压时间长）等。易发人群及危险因素

02手术室压疮风险评估与预防

包括皮肤疾病、过敏史等相关信息，评估皮肤受损风险。了解患者病史检查皮肤状况评估营养状况观察皮肤颜色、弹性、湿度等，特别注意受压部位和骨突处皮肤情况。了解患者饮食、营养摄入情况，判断其对皮肤健康的影响。030201术前评估患者皮肤状况

根据手术需求和患者情况，选择能减少压疮风险的手术体位。选择合适手术体位如凝胶垫、泡沫垫等，以减轻局部压力、减少剪切力和摩擦力。使用合适垫具定期调整患者体位和垫具，避免同一部位长时间受压。避免长时间受压合理选择手术体位和垫具

保持皮肤清洁干燥措施术前皮肤清洁用温和清洁剂清洁皮肤，特别注意清洁手术区域和受压部位。保持皮肤干燥使用吸水性好的敷料或棉垫，及时更换潮湿的敷料，保持皮肤干燥。避免使用刺激性物质如酒精等，以免对皮肤造成进一步损伤。

03术中压疮护理措施实施

在手术过程中，护理人员应密切观察患者的皮肤受压情况，特别是骨隆突处和受压部位。对于已有压疮的患者，应记录压疮的大小、深度、颜色、渗出液等，以便术后评估和治疗。护理人员应了解压疮的分期和表现，及时发现并处理压疮的早期症状。密切观察皮肤受压情况

对于受压部位，护理人员可以进行轻柔的按摩，以促进局部血液循环，缓解皮肤受压。在更换体位和按摩时，应注意避免拖、拉、推等动作，以免加重皮肤损伤。在手术过程中，应根据患者的具体情况和手术要求，定时更换体位，以减轻局部皮肤的受压。定时更换体位和按摩受压部位

在手术前，护理人员应检查手术床是否平整，有无皱褶或凹陷。在手术过程中，护理人员应随时注意手术床的情况，及时调整手术床的位置和角度，保持手术床平整。对于手术床上使用的垫子和枕头等物品，也应保持平整无皱褶，以免对皮肤造成额外的压迫和损伤。保持手术床平整无皱褶

04术后压疮处理与并发症防治

根据压疮分期、面积、深度、渗出液等指标，全面评估患者压疮状况。评估压疮严重程度对压疮部位进行定期清创，去除坏死组织，保持创面清洁；根据创面情况选择合适的敷料进行换药，促进创面愈合。局部清创与换药遵医嘱合理使用抗生素，控制压疮部位感染；注意观察患者体温、创面渗出液等变化，及时发现并处理感染迹象。控制感染及时处理已发生压疮

营养支持根据患者营养状况，制定合理的饮食计划，提供足够的蛋白质、热量和维生素等营养素，促进创面愈合。疼痛管理评估患者疼痛程度，采取药物治疗、物理治疗等措施缓解疼痛。心理护理关注患者心理变化，提供心理支持和疏导，减轻焦虑和恐惧情绪。并发症预防与治疗策略

123向患者和家属讲解压疮的成因、危害、预防和治疗等方面的知识，提高其对压疮的认识和重视程度。压疮知识宣教教会患者和家属正确的翻身、按摩、使用辅助器具等护理技能，降低压疮发生风险。护理技能指导指导患者和家属合理安排饮食、作息和运动等生活方式，改善全身营养状况和免疫力，促进创面愈合。生活方式调整患者教育与家属指导

05手术室护士在压疮管理中角色与职责

03定期参加培训积极参加医院和科室组织的压疮相关培训，不断更新知识，提高技能水平。01学习压疮相关理论知识手术室护士应系统学习压疮的成因、分类、风险评估、预防措施等理论知识，提高对压疮的认知水平。02掌握压疮护理技能熟练掌握压疮的预防、观察、处理及记录等护理技能，能够在实际工作中准确判断和处理压疮问题。提高自身专业素质和技能水平

与医生密切合作与手术医生保持密切沟通，了解手术过程中患者体位、受压部位等信息，共同做好压疮的预防和护理工作。与其他护士协作与巡回护士、洗手护士等团队成员保持良好沟通，协同完成患者的压疮风险评估和护理工作。及时上报和处理发现患者存在压疮风险或已发生压疮时，应及时向医生和护士长报告，并积极参与处理，确保患者安全。加强团队协作和沟通能力培养

严格执行压疮预防