微小小单胞菌腰椎间盘炎并椎管内硬膜外脓肿1例及文献回顾_NormalPdf.docxVIP

2023,48(12)

2023,48(12)

1929JCentSouthUniv(MedSci)

1929

·CASEANALYSES·

DOI：10.11817/j.issn.1672-7347.2023.230139

·临床病例讨论·

微小小单胞菌腰椎间盘炎并椎管内硬膜外脓肿1例及文献回顾

杨彦1,2,3，吴建煌1,3，胡建中1,2,3，吴天定1,2,3

[1.中南大学湘雅医院脊柱外科，长沙410008；2.器官损伤衰老与再生医学湖南省重点实验室，长沙410008；3.国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)，长沙410008]

[摘要]微小小单胞菌引起的脊柱感染罕见，其影像学表现为椎间盘炎、脊椎炎、椎旁脓肿和硬膜外脓肿。中南大学湘雅医院于2023年2月收治1例微小小单胞菌腰椎间盘炎并椎管内硬膜外脓肿患者。患者为60岁男性，临床表现为腰痛伴左下肢麻木，MRI表现为脊椎炎、椎间盘炎、硬膜外脓肿。行脊柱病灶清除及减压融合术，手术标本培养为阴性，手术标本宏基因组二代测序(metagenomicnext-generationsequencing，mNGS)检测结果为微小小单胞菌。术后静脉滴注利奈唑胺和哌拉西林1周，静脉滴注头孢他啶和口服甲硝唑2周，随后口服甲硝唑和奈诺沙星2周。在随访过程中，患者腰痛及左下肢麻木完全缓解。微小小单胞菌脊柱感染极为罕见，当培养结果呈阴性时，mNGS检测有助于最终明确诊断。

[关键词]微小小单胞菌；椎间盘炎；硬膜外脓肿；宏基因组二代测序

Spondylodiscitisoflumbarcomplicatedwithspinal

epiduralabscesscausedbyParvimonasmicra:

Acasereportandliteraturereview

YANGYan1,2,3,WUJianhuang1,3,HUJianzhong1,2,3,WUTianding1,2,3

(1.DepartmentofSpineSurgery,XiangyaHospital,CentralSouthUniversity,Changsha410008;

2.KeyLaboratoryofOrganInjury,AgingandRegenerativeMedicineofHunanProvince,Changsha410008;

3.NationalClinicalResearchCenterforGeriatricDisorders,XiangyaHospital,Changsha410008,China)

ABSTRACTSpinalinfectioncausedbyParvimonasmicra(P.micra)isarareinfection.Thecharacteristicimageologyincludesspondylodiscitis,spondylitis,paravertebralabscess,andepiduralabscess.Onecaseofspondylodiscitisoflumbarcomplicatedwithspinalepidural

ABSTRACT

收稿日期(Dateofreception)：2023-04-06

第一作者(Firstauthor)：杨彦，Email:1984575043@,ORCID:0009-0001-3997-9303

通信作者(Correspondingauthor)：吴天定，Email:tiandingwu@,ORCID:0009-0006-0840-8424

基金项目(Foundationitem)：中南大学本科生教改项目(2022jy134)；中南大学研究生教改项目(2022JGB074)。ThisworkwassupportedbytheUndergraduateEducationTeachingReformProjectofCentralSouthUniversity(2022jy134)andtheGraduateEducationTeachingReformProjectofCentralSout