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过敏性紫癜的护理2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING
目录CATALOGUE过敏性紫癜概述过敏性紫癜患者评估护理措施药物治疗与护理配合营养支持与饮食调整心理护理与健康教育
过敏性紫癜概述PART01
过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的血管炎综合征,临床表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。定义可能与感染、药物、食物、疫苗接种等因素有关,导致机体发生变态反应,形成免疫复合物沉积于血管壁,引起血管炎。发病机制定义与发病机制
分型根据临床表现可分为单纯型、腹型、关节型、肾型和混合型。肾脏症状血尿、蛋白尿、管型尿等,严重者可出现肾功能衰竭。消化道症状腹痛、恶心、呕吐、便血等,严重者可出现肠套叠、肠穿孔等。皮肤症状双下肢对称性皮肤紫癜,可伴荨麻疹、血管神经性水肿等。关节症状关节肿痛,多累及膝、踝、肘等大关节,呈游走性,不留关节畸形。临床表现及分型
根据典型的皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏受累等临床表现,结合实验室检查如血小板计数正常、凝血功能正常等可作出诊断。需与血小板减少性紫癜、风湿性关节炎、急腹症等疾病相鉴别。可通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查进行鉴别。诊断标准与鉴别诊断鉴别诊断诊断标准
过敏性紫癜患者评估PART02
观察皮肤紫癜的分布范围、颜色、大小及数量,评估病情轻重。了解关节疼痛、肿胀及活动受限程度,判断关节受累情况。询问患者有无腹痛、恶心、呕吐、便血等症状,评估消化道受累情况。病情严重程度评估
了解患者有无肾脏受累表现,如血尿、蛋白尿等,预防紫癜性肾炎的发生。观察患者有无神经系统症状,如头痛、抽搐等,警惕脑出血等严重并发症的发生。评估患者的心血管系统状况,预防心肌炎等并发症的发生。并发症风险评估
评估患者的家庭及社会支持情况,鼓励家属参与患者的护理过程。了解患者的经济状况及医疗支付能力,为患者提供合适的医疗建议和资源。了解患者的心理状态,有无焦虑、抑郁等情绪问题,提供心理支持。心理社会因素评估
护理措施PART03
定期清洗皮肤,避免使用刺激性强的清洁产品,以防止皮肤感染。保持皮肤清洁避免搔抓穿着舒适剪短指甲,避免用力搔抓皮肤,以免加重皮肤破损和感染。选择棉质、柔软、透气的衣物,避免穿着紧身或化纤衣物,以减少对皮肤的刺激。030201皮肤护理
关节疼痛时应减少活动,保持关节休息;疼痛缓解后可适当进行关节锻炼,以保持关节功能。休息与活动根据关节疼痛情况,可交替使用热敷和冷敷,以缓解疼痛和肿胀。热敷与冷敷遵医嘱使用抗炎、止痛等药物,以减轻关节炎症和疼痛。药物治疗关节护理
避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、牛奶等;多食用易消化、富含维生素的食物,如蔬菜、水果等。饮食调整密切观察患者有无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状,如有异常应及时就医。观察症状鼓励患者多饮水,保持大便通畅,避免便秘对肠道造成额外负担。保持大便通畅消化道护理
肾脏保护观察尿液变化定期观察患者尿液颜色、量及性质的变化,如有异常应及时就医。控制饮食限制高蛋白食物的摄入,以减轻肾脏负担;控制盐的摄入,以预防水肿和高血压。避免使用肾毒性药物避免使用可能对肾脏造成损害的药物,如某些抗生素、非甾体抗炎药等。
药物治疗与护理配合PART04
药物使用注意事项遵医嘱正确使用药物,注意观察病情变化和副作用情况。常用抗过敏药物如抗组胺药、糖皮质激素等,用于缓解过敏反应和减轻症状。护理配合保持皮肤清洁干燥,避免搔抓患处;饮食宜清淡易消化,避免刺激性食物。抗过敏药物应用及观察
如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,用于控制免疫反应和减轻组织损伤。常用免疫抑制剂严格遵医嘱用药,定期监测血象和肝功能等指标。药物使用注意事项加强口腔和皮肤护理,预防感染;饮食宜高蛋白、高维生素、易消化。护理配合免疫抑制剂使用注意事项
常用中药如凉血解毒、活血化瘀类中药,可缓解症状、促进康复。中药使用注意事项在医生指导下使用,注意药物配伍禁忌和不良反应。护理配合观察中药治疗效果和副作用情况,及时调整用药方案;保持情绪稳定,避免过度劳累。中药辅助治疗及效果评价
营养支持与饮食调整PART05
评估患者的营养状况01通过体重、身高、BMI等指标,以及血液检查中的营养相关指标,全面评估患者的营养状况。制定个性化营养计划02根据患者的年龄、性别、病情等因素,制定个性化的营养计划,包括每日所需热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。选择合适的营养补充剂03对于存在营养不足的患者,可选择合适的营养补充剂,如蛋白粉、维生素片、矿物质片等。营养需求评估及补充策略
饮食禁忌避免摄入可能引起过敏的食物,如海鲜、牛奶、鸡蛋等;减少摄入高脂肪、高糖、高盐等不利于健康的食物。推荐食谱建议摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆制品等;多食用新鲜蔬菜和水果,以提供丰富的维生素和矿物质;适量
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