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机械顶管报验申请表

(=1

工程名称：杭州萧山国际机场二期扩建项目二阶段总图-污水处理厂段污水顶管工程 编号：

致： 浙江江南工程管理股份有限公司 （监理单位）

我单位已完成了 W34-1?W34-2污水厂段顶管 工作，现上报该工程报验

申请表，请予以审查和验收。

附件：

顶管贯通后管道检验批施工质量验收记录

隐蔽工程检查验收记录

沟槽开挖施工记录

顶管顶进施工记录

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见:

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

顶管施工贯通后管道检验批施工质量验收记录liiJl=J工程名称：杭州萧山国际机场二期扩建项目二阶段总副污水处理厂段污水顶管工程 编号:

顶管施工贯通后管道检验批施工质量验收记录

liiJ

l=J

工程名称

杭州萧山国际机场二期扩建项目二阶段总图-污水处理厂段污水顶管工程

验收部位

W34-1~w34-2

分项工程名称

污水顶管工作井

施工班组长

董雪华

施工单位

杭州萧宏建设集团有限公司

专业工长

/

施工执行标准名称及编号

《给水排水管道工程施工及验收规》（GB50268-2008）

项目经理

白长江

主控项

目

验收项目及要求

施工单位检验意见

监理（建设）单位验收记录

1

6.7.3-1管件及附件等工程材料的产品质量应符合国家相关标准的规定和设计要求。

见检测报告

2

6.7.3-2接口橡胶圈安装位置正确，无位移、脱落现象；钢管的接口焊接质量应符合相关规定，焊缝无损探伤检验符合设计要求。

自检合格

3

6.7.3-3无压管道的管底坡度无明显反坡现象；曲线顶管的实际曲率半径符合设计要求。

自检合格

4

6.7.3-4管道接口端部应无破损、顶裂现象，接口处无滴漏。

自检合格

一

般项

目

5

6.7.3-5管道内应线形平顺、无突变、变形现象；一般缺陷部位，应修补密实、表面光洁；管道无明显渗水和水珠现象。

自检合格

6

6.7.3-6管道与工作井出、进洞口的间隙连接牢固，洞口无渗漏水。

自检合格

7

6.7.3-7钢管防腐层及焊缝处的外防腐层质量验收合格。

自检合格

8

6.7.3-9管道内应清洁，无杂物、油污。

自检合格

项目

允许偏差

（mm）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

合格率％

直线顶管水平轴线

顶进长度＜300m

50

22

25

29

27

31

27

29

33

25

26

100

28

29

33

36

31

/

/

/

/

/

2

直线顶管内底高程

顶进长度＜

300m

+30，-40

+18

-22

+16

-19

-17

+12

-23

+18

-22

+18

100

+20

-22

+19

-12

-22

/

/

/

/

/

3

相邻管间错口

钢管、玻璃钢管

W2

0

1

2

2

1

0

2

2

1

0

100

1

2

0

1

/

/

/

/

/

/

4

对顶时两端错口

50

42

44

39

36

42

30

41

45

48

43

100

45

43

46

39

/

/

/

/

/

/

施工单位检查评定结论

项目专业质检员： 2012年月 日

监理（建设）单位验收结论

监理工程师：

（建设单位项目专业负责人） 2012年月 日

隐蔽工程检查验收记录

质检表4

工程名称

杭州萧山国际机场二期扩建项目二阶段总图-污水处理厂段污水顶管工程

施工单位

杭州萧宏建设集团有限公司

隐检项目

顶管

隐检范围

W34-1~W34-2

隐蔽时间：

年月日

检查时间：

年月日

隐检内容及检查情况

主控项目：

1、 6.7.3-1管件及附件等工程材料的产品质量应符合国家相关标准的规定和设计要求。

2、 6.7.3-2接口橡胶圈安装位置正确，无位移、脱落现象；钢管的接口焊接质量应符合相关规定，焊缝无损探伤检验符合设计要求。

3、 6.7.3-3无压管道的管底坡度无明显反坡现象；曲线顶管的实际曲率半径符合设计要求。

4、 6.7.3-4管道接口端部应无破损、顶裂现象，接口处无滴漏。

一般项目：

1、 6.7.3-5管道内应线形平顺、无突变、变形现象；一般缺陷部位，应修补密实、表面光洁；管道无明显渗水和水珠现象。

2、 6.7.3-6管道与工作井出、进洞口的间隙连接牢固，洞口无渗漏水。

3、 6.7.3-7钢管防腐层及焊缝处的外防腐层质量验收合格。

4、 6.7.3-9管道内应清洁，无杂物、油污。

5、 直线顶管水平轴线 共15点 合格15点 合格率100%

6、 直线顶管内底高程 共15点 合格15点 合格率100%

7、 相邻管间错口 共14点 合格14点 合格率100%

8、 对顶时两端错口 共14点 合格14点 合格率100%

验

收

*意

见