个人廉政档案登记表.docxVIP

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档案编号：

监督监察对象个人廉政档案登记表

(本表由监督监察对象本人填写)

单位

姓名

职务

填报日期

手机号码

单位负责人(签名)

阅签日期

—1—

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监督监察对象个人基本情况登记表(一)

姓名性别出

生年月

民藤籍贯学

历

政治入党参

面貌时间时

加工作

间

擎房系及本

学位

全日制毕业

业

院校

在职毕业院

教育系及专

校业

和缓鼎位

现任职务

家庭常住

地址

身份证号手

机号码

工作简历

—2—

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工作简历

家庭主

要成员

及主要

社会关系

称谓姓名政

治面貌出生年

月单位及职务

填表人及签字时间：

—3—

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本人持有因私出国(境)证件的情况(二)

证件名称证件号

码发证机关发证

时间有效期保管机

构

因私普通护照年月

申至：年月日

内地居民往来港澳通行证

年月日至：年

月日

大陆居民往来台湾

通行证年月日至：年

月日

其他因私出国(境)证件

年月日至：年

月日

本人因私出国(境)的情况(三)

起止日期所到国家

(地区)出国(境)

事由审批机构委托代办机构

起：年月日

至：年月日

起：年月日

至：年月日

起：年月日

至：年月日

说明：1.填写本人2017年1月1日以来因私出国(境)的情况；2.事由包括探亲、

访友、旅游、继承、接受和处理财产等。

填表人及签字时间：

—4—

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配偶、子女及其配偶从业情况(四)

有变化

无变化

配偶姓

名工作(学

习)单位现任职务单位性质

府组织的境内代表权

雯关晓)外

党政机关事单位国有企业

私营企业外商独资企业

是否担任

高级职务

中资企业境外非政

妻子口

证件名称

子女一姓

儿子口

女儿口党巧

证件号码

名

是否为

共同生活子女工

作(学习)单位现任

职务单位性质

党政机关业单代国有企

是否担任

高级

职务

否口

境外非政

证件名称

证件号码

国(境)外

配偶姓名工

作(学习)单位现任职务单位性质

机关事业单位

国有

企业

私营企业外商独资企业是否担任

高级职务

组的境内代表机构

国(境)外

证件名称

证件号码

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从业情况(续)

子女二姓

名

是否为

共同生活子女

工作(学

习)单位现任职务

单位性质

儿子

女川

是□

党政机关事业单位国有企

其他

私营企业外商独资企北

是否担任

高级职务

否

证件名称

(境)

证件号码

配偶姓名工

作(学习)单位现任职务单

位性质

党政机关事业单位国有企业

军队学生其他

是否担任

私营企业外商独资企业

高级职务

织的境

代表机构

否

国(境)外

证件名称

证件号码

说明：首次填报时，应填写现状。再次填报时，应先在表格右上方“有变化”或“无变化”

格内填写无果炊业天贯应填写就读情况、学龄前或待业等；退休人员应填写退休前工作单位及原任职务，退休后再就业的，再就业情况一并填写。持有居民身份证的，填写18位公民身份证号码；同时持有军官证等其他证件的，证件情况填写在“个人认为需要报告的其他事项”栏。

受聘担任私营企业高级职务或在外商独资企业、中外合资企业、境外非政府组织在境内设立

内划关于高级职努”,对工市公司，以公司章程对经营管理层的具体设定为准；对具有

独立法人资格的非上市企业，以其章程对经营管理层的具体设定为准“。高级职务”一般包括：法定代表人、正副董事长、董事、监事、正副经理(经理、厂长)、财务负责人、上市公司董事会秘书等，以及境外非政府组织的境内代表机构的首席代表、代表。

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填表人及签字时间：

—6—

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配偶、子女及其配偶被司法机关追究刑事责任的情况(五)

有变化无变化

姓名被追究

时间被追究原因处理

阶段处理结果

立案侦查

审查起诉

刑事审判

刑罚执行

执行完毕

其

他

立案侦查

审查起近

刑事审判

刑罚执行

执行完毕

其1

说明：首次填报时，无此类情况的，应在“姓名”列下方空白处填写“无”;有此类情况的，应填写截至填报时配偶、子女及其配偶被追究刑事责任的情况。再次填报时，

应先在表格右上方“有变化”或“无变化”后的的划“√”,有变化的在表格内填写

变化情况。

填表人及签字时间：

—7—

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本人、配偶、共同生活的子女为所有权人或者共有人的

房产情况(六)

□□有变化无变化