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检验医学2023年7月第38卷第7期LaboratoryMedicine,July2023,Vol.38,No.7·629·
文章编号:1673-8640(2023)07-0629-05中图分类号:R446.1文献标志码:ADOI:10.3969/j.issn.1673-8640.2023.07.003
可溶性生长刺激表达基因2蛋白与结直肠癌患者临床病理特征和预后的关系
朱日祥殷杰
(南通大学附属海安医院普通外科,江苏海安226600)
摘要:目的探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)与结直肠癌患者临床病理特征和预后的关系。方法选取2017年5月—2020年5月南通大学附属海安医院结直肠癌患者101例。检测所有患者血清sST2水平,并收集其相关临床资料和实验室检测结果。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定sST2判断结直肠癌患者预后(死亡)的最佳临界值。采用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rankχ2检验评估结直肠癌患者的生存情况。采用Cox比例风险回归分析评估影响结直肠癌患者总生存期(OS)的危险因素。结果ROC曲线分析结果显示,sST2判断结直肠癌患者预后(死亡)的最佳临界值为459pg/mL。根据最佳临界值将所有患者分为sST2高水平(>459pg/mL)组和sST2低水平(≤459pg/mL)组。与sST2低水平组相比,sST2高水平组年龄、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分≥1分所占比例、TNM分期Ⅲ期所占比例显著升高(P<0.05),血红蛋白(Hb)水平、肿瘤分化程度显著降低(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,sST2高水平组OS显著短于sST2低水平组(Log-rankχ2=27.01,P<0.001)。多因素Cox比例风险回归分析结果提示,高ECOG评分、TNM分期Ⅱ期、TNM分期Ⅲ期、肿瘤分化程度(中低分化)和sST2升高(>459pg/mL)是结直肠癌患者OS缩短的危险因素[风险比(HR)分别为1.99、2.32、4.09、1.39、1.59,95%可信区间(CI)分别为1.23~3.01、1.64~4.32、2.32~8.32、1.03~2.00、1.21~2.08,P<0.05]。结论高sST2水平可促进结直肠癌进展,是预后不良的独立危险因素。sST2在结直肠癌预后评估中具有潜在的应用价值。
关键词:生长刺激表达基因2蛋白;结直肠癌;临床病理特征;总生存期
Relationshipbetweensolublegrowthstimulatinggene2proteinandclinicopathologicalfeaturesandprognosisinpatientswithcolorectalcancerZHURixiang,YINJie.(GeneralSurgeryDepartment,Hai'anHospital,NantongUniversity,Hai'an226600,Jiangsu,China)
Abstract:ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweensolublegrowthstimulatinggene2(sST2)proteinandclinicopathologicalfeaturesandprognosisinpatientswithcolorectalcancer.MethodsAtotalof101patientsdiagnosedwithcolorectalcancerinHai'anHospitalofNantongUniversityfromMay2017toMay2020wereenrolled,andserumsST2levelwasdetermined.Clinicaldataandclinicallaboratorydeterminationresultswerecollected.Theoptimalcut-offvalueofsST2forpatientprognosis(dea
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