糖尿病心肌病患者HbA1c NT-proBNP Hcy SOD和TC水平的变化及其临床意义.docxVIP

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2024-04-17 发布于江苏
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·282·检验医学2023年3月第38卷第3期LaboratoryMedicine，March2023，Vol.38，No.3

文章编号：1673-8640（2023）03-0282-05中图分类号：R446.1文献标志码：ADOI：10.3969/j.issn.1673-8640.2023.03.015

糖尿病心肌病患者HbA1c、NT-proBNP、Hcy、SOD和TC水平的变化及其临床意义

郑志友1李兴照2谢雅革3

（1.合肥市第一人民医院滨湖医院，安徽合肥230041；

2.安徽医科大学第一附属医院，安徽合肥230061；

3.安徽中医药大学第一附属医院，安徽合肥230031）

摘要：目的探讨糖代谢指标[糖化血红蛋白（HbA1c）]、脂代谢指标[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）]、氧化应激指标[同型半胱氨酸（Hcy）、β-羟丁酸(β-HB）、超氧化物歧化酶（SOD）]、炎症指标[C反应蛋白（CRP）]和心功能损伤指标[氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）]在糖尿病心肌病（DCM）中的临床应用价值。方法选取2018年12月—2022年1月合肥市第一人民医院滨湖医院DCM患者60例（DCM组）、单纯糖尿病患者60例（对照组）。收集所有患者的一般资料，并检测HbA1c、NT-proBNP、Hcy、TC、TG、CRP、β-HB、SOD水平。采用Logistic回归分析评估发生DCM的危险因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价各项指标单项检测和联合检测在鉴别诊断DCM中的效能。结果DCM组HbA1c、NT-proBNP、Hcy、TC、TG、CRP和β-HB水平均显著高于对照组（P0.05），SOD水平显著低于对照组（P0.05）。Logistic回归分析结果显示，HbA1c、NT-proBNP、Hcy、SOD和TC均是糖尿病患者发生DCM的危险因素[比值比（OR）值分别为3.092、1.003、1.349、0.969、2.947，95%可信区间分别为1.187～8.051、1.000～1.006、1.088～1.673、0.943～0.995、1.159～7.494]。ROC曲线分析结果显示，HbA1c、NT-proBNP、Hcy、SOD、TC单项检测和5项指标联合检测鉴别诊断DCM的曲线下面积分别为0.615、0.613、0.650、0.608、0.603和0.683。结论HbA1c、NT-proBNP、Hcy、SOD和TC在DCM的风险评估中有一定的价值。

关键词：糖化血红蛋白；氨基末端B型钠尿肽原；同型半胱氨酸；超氧化物歧化酶；总胆固醇；糖尿病心肌病

ChangesandclinicalsignificanceofHbA1c，NT-proBNP，Hcy，SODandTClevelsinpatientswithdiabetescardiomyopathyZHENGZhiyou1，LIXingzhao2，XIEYage3.（1.BinhuHospital，HefeiFirstPeoplesHospital，Hefei230041，Anhui，China；2.TheFirstAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity，Hefei230061，Anhui，China；3.TheFirstAf?liatedHospitalofAnhuiUniversityofTraditionalChineseMedicine，Hefei230031，Anhui，China）

Abstract：ObjectiveToinvestigateglucosemetabolism[glycatedhemoglobinA1c（HbA1c）]，lipidmetabolism[totalcholesterol（TC）andtriglyceride（TG）]，oxidativestress[homocysteine（Hcy），beta-hydroxybutyricacid（beta-hydroxybutyrate，β-HB）