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临床输血流程培训课件

目录

contents

输血前准备与申请

输血科接收与处理

临床科室接收与核对

输血操作规范及注意事项

输血后观察与记录要求

临床输血相关法律法规及伦理要求

01

输血前准备与申请

根据患者病情和实验室检查结果，判断是否需要输血及输血量。

输血指征

遵循科学合理、安全有效的原则，优先选择成分输血和自体输血。

输血原则

包括患者基本信息、输血原因、输血品种、输血量等。

准确、完整、清晰填写申请单各项内容，确保信息无误。

填写要求

申请单内容

按照规范采集患者血样，注意无菌操作和正确采血部位。

血样采集

在血样管上标明患者姓名、床号、住院号等信息，确保标识清晰可辨。

血样标识

送检流程

将血样及时送至输血科或相关实验室进行检测。

核对流程

在送检前、送检后及取血前，均需对血样进行核对，确保信息准确无误。核对内容包括患者姓名、床号、住院号、血样标识等。

02

输血科接收与处理

申请单核对

接收临床医师填写的输血申请单，核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、输血原因、输血史、孕产史、预期输血量等信息。

血样核对

接收护士采集的患者血样，核对血样标签上的患者信息与申请单是否一致，确认采血时间、采血量及有无溶血等异常情况。

血型鉴定

对接收的血样进行ABO血型和Rh血型鉴定，确保血型准确无误。

交叉配血试验

在血型鉴定的基础上，进行交叉配血试验，选择相容性好的血液制品，以减少输血反应的发生。

血液制品核对

在发放血液制品前，核对血液制品标签上的血型、血量、采血日期、有效期等信息是否与申请单和血样相符。

患者信息核对

再次核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等信息，确保血液制品发放给正确的患者。

大量输血

对于需要大量输血的患者，应提前与血库沟通，确保血液制品的充足供应，并按照患者的实际情况制定输血方案。

紧急输血

在紧急情况下，如患者生命垂危，无法等待常规血型鉴定和交叉配血试验结果时，可按照医院规定的紧急输血流程进行处理，如使用O型血或相容性好的血液制品进行输血。同时应记录并上报相关情况。

特殊血型输血

对于Rh阴性血型等稀有血型患者，应提前与血库联系并备足相应的血液制品。在无法找到相匹配的血液制品时，可考虑使用其他方法如自体输血或血液替代品等进行治疗。

03

临床科室接收与核对

血液制品类型与数量

核对所接收的血液制品类型（如红细胞、血浆等）和数量是否与输血申请单一致。

血液制品标签

检查血液制品标签上的信息是否完整、清晰，包括献血者编号、血型、采血日期、有效期等。

外观检查

观察血液制品是否有凝块、变色、气泡等异常情况。

根据不同类型的血液制品，确保其储存条件符合规定，如温度、湿度等。

储存条件

防止污染

定期检查

储存过程中要确保血液制品不受污染，避免与其他物品接触。

定期对储存的血液制品进行检查，确保其质量和安全性。

03

02

01

在输血前，核对患者的姓名、性别、年龄、住院号等信息是否与输血申请单一致。

患者信息核对

再次核对所输血液制品的类型、数量、标签等信息，确保与输血申请单和患者信息相符。

血液制品信息核对

在输血前进行交叉配血试验，确保所输血液与患者的血型相匹配，避免输血反应的发生。

交叉配血试验

如果在接收、储存或输血前核对过程中发现任何异常情况，应立即停止输血并报告相关部门进行处理。

异常情况处理

临床科室与输血科保持密切沟通，及时反馈问题并寻求解决方案。

与输血科沟通

对发现的问题进行详细记录，并按照医院规定进行报告和处理。

记录与报告

04

输血操作规范及注意事项

消毒处理

对输血器材、穿刺部位及周围环境进行严格的消毒处理，防止细菌和病毒的交叉感染。

无菌操作环境

确保输血操作在无菌环境下进行，包括清洁的操作台面、无菌手套、口罩和帽子等防护措施。

无菌技术

掌握正确的无菌技术，如穿刺部位的消毒、输血器材的开封和使用等，确保操作过程中不引入污染。

输血器材选择

根据输血类型和患者情况选择合适的输血器材，如一次性输血器、滤器等，确保器材的质量和安全性。

在输血前对患者进行全面的评估，包括病情、输血史、过敏史等，制定个性化的输血方案。

输血前评估

在输血过程中密切观察患者的反应，如发热、寒战、呼吸困难等，及时发现并处理异常情况。

输血中观察

详细记录输血过程中的患者反应、输血量、输血时间等信息，为后续的治疗和评估提供依据。

输血后记录

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一旦发现患者出现严重的输血反应，如过敏性休克、溶血反应等，应立即停止输血，并通知医生进行紧急处理。

立即停止输血

根据患者的具体情况采取相应的治疗措施，如抗过敏治疗、抗休克治疗等，确保患者的生命安全。

对症治疗

详细记录异常情况的发生时间、症状表现、处理措施等信息，并及时上报相关部门进行进一步的处理和分析。

详细记录并上报

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