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临床医学检验技术(主管技师)：临床血液学必看题库知识点真题

1、单选?诊断原发性血小板增多症患者，血小板数至少大于（）

A.500×109／L

B.800×109／L

C.1000×109／L

D.1200×109（江南博哥）／L

E.1300×109／L

正确答案：C

2、单选?多发性骨髓瘤患者血清可见哪项蛋白增加（）

A.白蛋白

B.球蛋白

C.α1胰蛋白

D.β2微球蛋白

E.M蛋白

正确答案：E

参考解析：多发性骨髓瘤的骨髓瘤细胞其本质是浆细胞，能够分泌M蛋白，分别是完整免疫球蛋白、重链、轻链三种类型。

3、单选?诊断急性髓细胞白血病M2型的标准为（）

A.骨髓中原始粒细胞≥90％（NEC.

B.骨髓中原始粒细胞占30％～89％（NEC.

C.骨髓中原始粒细胞＞80％（NEC.

D.骨髓中原始粒细胞＞70％（NEC.

E.骨髓中原始粒细胞≥30％（NEC.

正确答案：B

4、单选?下列何种疾病状态骨髓增生程度呈明显减低（）

A.溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.地中海贫血

D.巨幼细胞贫血

E.再生障碍性贫血

正确答案：E

5、单选?下列哪项是血小板a-颗粒内较特异性产物（）

A.β-TG和PF3

B.β-TG和vWF

C.β-TG和PDGF

D.β-TG和PF4

E.β-TG和ADP

正确答案：D

6、单选?APTT正常和PT延长多见于（）

A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段

E.血液循环中存在抗凝物质

正确答案：B

参考解析：APTT是内源性凝血途径筛检试验，PT是外源性凝血途径筛检试验。

7、单选?骨髓涂片检查：异常幼稚细胞占40%，POX（-），SBB（-），AS-D-NCE（-），α-NBE（+）且不被NaF抑制，该患者最可能的诊断为（）

A.组织细胞性白血病

B.急性单核细胞性白血病

C.急性粒-单核细胞性白血病

D.急性粒细胞性白血病

E.急性巨核细胞性白血病

正确答案：A

参考解析：过氧化物酶（POX）和苏丹黑（SBB）染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病：急粒、急单是阳性，急淋为阴性；α-醋酸萘酚酯酶（α-NBE）染色主要用于急单的诊断，但可被NaF抑制，而组织细胞性白血病的α-NBE（+）且不被NaF抑制。

8、单选?测定血浆中是否有肝素或类肝素物质存在，常用的试验是（）

A.蕲蛇酶时间测定

B.蝰蛇毒试验

C.甲苯胺蓝纠正试验

D.凝血酶原纠正试验

E.简易凝血活酶生成试验

正确答案：C

9、单选?传染性单核细胞增多症是（）

A.单核-巨噬细胞系统良性增生疾病

B.淋巴细胞系统良性增生性疾病

C.单核细胞系统恶性增生性疾病

D.淋巴细胞系统恶性疾病

E.浆细胞增生性疾病

正确答案：A

10、单选?对于下列疾病，骨髓检验只能作出支持诊断的是（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.白血病

E.多发性骨髓瘤

正确答案：A

11、单选?患儿，5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检：中度贫血貌，脾肋下4cm。实验室检查：RBC3.25×1012／L，Hb82g／L，网织红细胞8％。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。该患儿进行血红蛋白电泳，最有可能出现下列结果（）

A.HbA5％，HbH20％～95％

B.HbA95％，HbA2＜3％，HbF＜1％

C.HbA85％，HbA210％，HbF5％

D.HbF98％

E.HbA＜3.5％，HbF20％～95％

正确答案：C

12、单选?下列说法发生在内源性凝血途径中的是（）

A.Ⅲa、Ⅶa、Ca2+形成复合物

B.Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+形成复合物

C.Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca2+形成复合物

D.Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物

E.Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物

正确答案：B

参考解析：内源性凝血途径中形成的Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+复合物，激活因子Ⅹ。

13、单选?急性早幼粒细胞白血病与急性单核细胞白血病鉴别（）

A.POX

B.α-NBE+NaF

C.ACP

D.NAP

E.PAS

正确答案：A

参考解析：3.细胞化学染色在血液系统疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的价值，其中过氧化物酶染色（POX）是急性白血病鉴别诊断的首选；中性粒细胞碱性磷酸酶染色（NAP）主要用于类白血病反应和慢粒的鉴别；恶性组织细胞病的重要特点是旷酸性萘酚酯酶（α-NBE）染色阳性且不被NaF抑制。糖原染色（PAS）主要用于红系良恶性疾病的鉴别；酸性磷酸酶染色（ACP）主要用于毛细胞白血病的诊断和脂质代谢障碍性疾病的鉴别。

14、单选?患者女性，27岁。自述半年来头晕、乏力。血常规：RBC2.9×1012／L，Hb50g