术中压力性损伤的评估及预防考核试题及答案 .pdfVIP

术中压力性损伤的评估及预防

一、选择题

1.压力性损伤好发部位[单选题]*

A足底部

B肛周

C骶尾部√

D大腿内侧

2.以下器械引起压力性损伤的部位错误的是[单选题]*

A血氧饱和度指夹——手指末端

B血压袖带——上臂

C心电监测——电极片接触皮肤

D矫正鞋——足背√

E储氧面罩——面颊

3.Braden评分法≤12分提示[单选题]*

A轻度危险度危险

B中度危险

C高度危险√

D极高度危险

4.以下不是术中压力性损伤的影响因素[单选题]*

A患者手术体位安置不妥

B手术时间长

C搬运手术患者方法不妥

D术中麻醉过深√

5.我院压力性损伤相关规定,仅高风险悬挂标识是指[单选题]*

A≤12分√

B12分

C≤9分

D9分

6.长期半卧位的病人压力性损伤常见部位是[单选题]*

A.坐骨√

B.腰部

C.腿部

7.压疮在（）个小时内即可形成[单选题]*

1小时

3小时

2小时√

4小时

8.压疮发生后需要（）时间才能治愈[单选题]*

A.3至5个月√

B.2至3个月

C.1至2个月

9.Braden评分15-18分，为[单选题]*

极高风险

高风险

中风险

低危险√

无危险

10.以下不是预防患者术中发生压疮的措施[单选题]*

A.积极配合手术，缩短手术时间

B.手术室内温度22-24度为宜

C.术中及时观察患者血压及皮肤受压情况

D.局麻患者嘱其一动不动，以缩短手术时间√

11.术前“身体质量指数/体重指数”分值为1分的评定标准是（）[单选题]*

A.标准∶18.5~23.9√

B.偏胖∶24.0~27.9

C.肥胖∶≥28

D.偏瘦∶18

12.术前“受压部位皮肤状态”分值为2分的评定标准是（）[单选题]*

A.皮肤完好

B.皮肤有红斑、潮湿√

C.皮肤有瘀斑、水疱

D.重度水肿，皮肤发亮，按压很难回弹

13.术前“肢体活动”分值为2分的评定标准是（）[单选题]*

A.完全受限∶没有帮助的情况下不能完成轻微的躯体或者四肢的位置变动

B.部分受限∶偶尔能轻微的移动躯体或四肢，但不能独立完成经常的或显著的躯体位置变动

C.轻度受限∶能经常独立地改变躯体或四肢的位置，但变动幅度不大√

D.不受限∶患者活动自如

14.术前“预计手术时间(h)”分值为3分的评定标准是（）[单选题]*

A.3h

B.≥3h且3.5h

C.≥3.5h且4h√

D.≥4h

15.术中“体温丢失因素”分值为2分的评定标准是（）[单选题]*

A.低体温/降温治疗∶术中或手术后核心体温〈36℃，或因手术治疗需要，术中使用降温措施

B.体腔/器官暴露∶手术切开解剖位置涉及胸腔、腹腔和盆腔，有重要组织器官暴露在外

C.深部组织暴露∶手术切开解剖位置涉及肌肉、关节、骨组织√

D.浅部组织暴露∶手术切开解剖位置涉及皮肤、皮下组织和筋

16.术中“术中出血量”分值为2分的评定标准是（）[单选题]*

A.200ml

B.200~400ml√

C.400~800ml

D.800ml

17.术中“压力剪切力改变”分值为4分的评定标准是（）[单选题]*

A.极度改变∶体位调节60°√

B.重度改变∶体位调节30°~60°

C.中度改变∶体位调节10°~30°

D.轻度改变∶体位调节0°~10°

18.术中“实际手术时间”分值为4分的评定标准是（）[单选题]*

A.3h

B.3~3.5h

C.3.5~4h

D.4h√

19.“部分皮层缺失伴真皮层暴露”是压力性损伤第期?（）[单选题]*

A.1期

B.2期√

C.3期

D.4期

20.预防器械相关性压力性损伤的错误的措施是（）[单选题]*

A.正确佩戴和固定器械，松紧适宜

B.使用器械前，可用预防性敷料或衬垫进行保护

C.每班评估一次，根据器械接触处及周围皮肤或粘膜的颜色、肿胀程度等确定是否移动及移动频次

D.经皮血氧饱和度监测探头至少每8h移动1次√

21.手术室使用的术中获得性压力性损伤评估工具是:（）[单选题]*

A.Braden

B.Waterlow

C.CubbinJackso