造口伤口专业管理小组工作专项方案.doc

造口伤口专业管理小组工作方案

为规范医院造口伤口质量管理，学习利用中国外优异技术，主动开展新技术、新业务，经过理论和操作培训，提升护理人员对多种伤口处理能力，落实、督促护理人员认真实施各项皮肤护理方法，预防护理原因造成伤口发生，特制订造口伤口质量管理小组培训制度以下：

一、造口伤口专业管理小组组员结构：

组长：曹海梅

副组长：

二、造口、伤口专业管理小组职责：

1、经过学习，提升伤口专科理论及实践水平，为患者提供造口、伤口护理操作和宣传教育指导，推广伤口护理新理念，提升临床护理人员对多种伤口处理能力。

2、落实、督促本病区护理人员认真实施各项皮肤护理方法，预防护理原因造成伤口发生；负责本病区造口、慢性伤口监控和统计。

3、搜集本病区相关伤口、造口护理方面问题及信息，定时参与小组培训活动，讨论小组工作。

4、反馈临床造口、伤口相关护理问题，并参与连续质量改善。

5、开展多学科协作，参与院内疑难病例会诊、讨论，对全院疑难伤口进行护理会诊，指导、帮助病区护士进行伤口护理、皮肤护理等。

6、学习利用中国外优异技术，主动开展新技术、新业务及科研工作，做好资料积累，立即总结经验。

三、造口、伤口专业小组培训方案：实施先培训后上岗标准，对诊疗小组实施理论和技能培训和考评，并建立培训档案。

（一）理论培训关键包含:

1、压疮护理临床思维；

2、伤口评定、分类及统计；清洗液选择；伤口包扎；

3、伤口护理新理论；影响伤口愈合原因

4、伤口用具特征和选择；伤口案例分析等；

5、常见造口技术；造口用具选择及辅助用具介绍；

6、造口病人术前、术后评定和护理

7、常见造口并发症及处理；造口并发症及瘘管护理案例分析

8、理论考评

（二）技能培训实施ET造口师临床带教培训并操作考评。

四、完善相关制度、职责

1、院内会诊制度

2、造口诊疗师职责

3、造口伤口质量管理职责

五、制订各项操作步骤及质量标准

1、院内会诊步骤

2、造口探访步骤

3、感染伤口换药操作步骤

4、清洁伤口换药操作步骤

5、压疮护理步骤及质量标准

6、造口术前定位操作步骤及质量标准

7、急性伤口护理步骤及质量标准

8、慢性伤口护理步骤及质量标准

9、药品外渗护理步骤及质量标准

10、结肠造口护理步骤及质量标准

11、泌尿造口护理步骤及质量标准

12、糖尿病足护理工作步骤及质量标准

六、制订各项护理常规

1、急性伤口护理常规

2、慢性伤口护理常规

3、药品外渗护理常规

4、结肠造口护理常规

5、糖尿病足护理常规

七、完善多种表格

1、伤口处理统计表

2、造口统计表

3、造口回访记录表

4、压疮发生危险原因评定—诺顿

5、压疮高危病人评定表

6、院外压疮记录表