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认知功能促进(初级)任务二计算力训练
【任务情境】李爷爷,80岁,半年前突发脑梗死,近半年出现计算不能,与此同时对数字的认识也不敏感了,很多时候也不能准确说出数字的多少。
【任务实施】一、任务流程任务分析一一工作准备一一实施训练一一效果评估
1.任务分析(1)主要健康问题数字失认:不认识数字,不能计算加减法。日常生活活动能力下降:不能独立生活,影响患者日常生活。
(2)主要训练目标1.通过反复刺激学习提高老人对数字的认识和敏感度2.采用其他感觉代偿的方法改善老人的独立生活能力
2.工作准备(1)主要物品准备数字(0-9)、加减乘除符号(1套)小球(20个,能抓握为宜)塑料杯(大小能装下小球,1个)
(2)照护人员准备环境:失智老年人熟悉的环境(如老人房间),整洁、安静。照护人员:熟悉感知训练的注意事项和训练相关内容。与医生、家属沟通,确定李爷爷适合做的相关训练内容。失智老年人:评估失智老年人身心状态,能否配合完成训练。。
哪种环境和场景较为适合?
3.实施照护照护步骤与流程(1)照顾人员与老人坐在安静舒适的训练室内,两个坐在桌子前,照顾人从些数字图片中随机找出标有不同数字的卡片摆在桌子上,对老人说:“您知道这是多少吗?”如果老人能够答对则抽取下一张数字卡卡片让老人识别。(2)在训练中,找到一张“2”的图片,询问该老年人:“您知道这是什么吗?”如果老人回答错误,则要耐心认真的告诉老人这个数字是多少“您看,这个弯弯的长得像鸭子的数字是2,来您跟我读两遍”,引导反复复述认识错误的数字。(3)在训练中要注意失智老年人的情绪变化,如果老人出现不耐烦或者烦躁的情绪的时候,可以终止训练。待老人情绪平复之后可带老人进行其他数字再认的训练游戏。(4)在小杯子里放上一些小球,对老人说“李爷爷您好。请您帮我从杯子里拿出3个小球”然后将装有小球的杯子递给老人,观察老人能否准确的从杯子里拿出相应的小球。以此来训练老人对数字的敏感性。
整理:(1)指导和陪同老人把训练物品整理和收起。“爷爷我们一起收拾一下桌面吧”。(2)整理爷爷在训练过程中的表现和情绪的变化,用于指导下次修改和调整训练方案。
注意事项:1.操作前评估、掌握老年人的情况。确定老年人数字失认障碍对老人独立生活的影响程度。2.在训练过程中注意,做好安全保护。?3.活动中多用鼓励语言,注意观察失智老年人反应,如有不耐烦的情况耐心指导或及时停止和调整训练方案。
效果评估(1)本次数字再认训练过程李爷爷全程很配合,训练过程循序渐进、由易到难,对数字的再认训练起到了作用。(2)照护员可坚持每天陪同李爷爷做这些数字再认训练的小游戏,持之以恒的复训练对失智老年人的认知功能障碍有暂缓发展的作用
相关知识?基本概念1.数字失认:是一种知觉障碍,不是因感觉系统的损伤。对数字和加减等符号失认知能力,导致计算力障碍。?常用方法?1、数字再认:向失智老年人展示写有不同数字和加减符号的卡片,反复教导老入学重新学习卡片中的数字和加减符号的意思。2、练习数数:日常生活中指导失智老年人对各种物品都一个一个数,在反复的练习数数的过程中加强老人对数字的敏感性。
【学习评价】(1)刘奶奶,近半年出现一些症状:患者能够认识家中家用电器,但是对于电器上数字却不认识,也不能完成数字的计算()A.物品失认训练B.面容失认训练C.数字失认训练D.顾色失认训练答案:(C)
(2)对于数字失认训练,其正确的选项为()A.用录音机听日常生活中熟悉的声音并回答B.微患者身体某一部分,让其说出该部?C.默念动作步骤部分的名称D准备一些标有数字和加减法的卡片,让老人反复学习的朗读。?答案(D)
谢谢聆听!
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