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公立医院成本精细化管理实践

引言

新形势、新医改，为现代医院管理提出了新要求。公立医院从重收入、重规模的粗放式扩张发展模式，必然走向重内涵、重质量、重效益型精细化发展之路。而成本作为医院经济运行管理的三大工具之一，只有进一步提高成本精细化管理水平，从内部管理中寻求突破，才能使公立医院在复杂多变的大形势下持续提高核心竞争力，从而在兼顾社会效益和经济效益的同时，实现医院的高质量发展。

一、公立医院成本精细化管理理念

公立医院成本精细化管理是指医院以精细化、细微化、定量化的成本细分理念，将精细化的内涵理念和行为要求落实到日常成本管理的每一个环节，运用财务管理技术来实现成本最低化与收益最大化目标的资源配置过程和活动。在某种程度上可以从横向、纵向、内容、过程四个方面来理解医院成本精细化管理，横向是全部科室、全部单元的成本精细化；纵向成本划分为四级，即医院、科室、项目和病种成本的精细化；从内容方面可以理解为构成医院成本的所有成本项目的精细化，一个都不能少，譬如人力成本精细化、药品成本精细化、卫生耗材成本精细化、后勤总务成本精细化等；从过程来看，就是成本核算、成本分析、成本预算、成本控制考核的循环。

二、公立医院成本精细化管理目标

公立医院成本精细化管理工作的目标就是结合本医院实际情况，将精细化理念引入公立医院成本管控的各项工作中，帮助公立医院降低医疗成本、合理配置资源、优化收入结构、控制医疗费