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彩色多普勒过返流口宽度估测二尖瓣返流的程度
[摘要]目的：探讨彩色多普勒过返流口宽度在估测二尖瓣返流程度中的作用。方法：对30例二尖瓣返流患者，用彩色多普勒测返流束宽度、长度、面积及瞬间返流容积与有效返流口面积，比较轻度与中度及中度与重度二尖瓣返流的彩色多普勒各返流参数。结果：彩色多普勒过返流口宽度：轻度返流（2.57±0.40）mm，中度返流（3.23±0.36）mm，重度返流（5.52±1.10）mm；组间差异显著(P
[关键词]二尖瓣返流；彩色多普勒过反流口
[中图分类号]R445.1[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2008）11（b）-059-02
EvaluationofmitralregurgitationgradingbycolorDopplervenacontracta
SUNFeng-lan,YUYan,DONGXue-li
(TheBranchCourtsofTraditionalChineseandWesternMedicineoftheAffiliatedHospitalofLiaoningTCMUniversity,Shenyang110101,China)
[Abstract]Objective:ToexploretherolesofcolorDopplervenacontractaintheevaluationofmitralregurgitationgrading.Methods:30casesofmitralregurgitationpatientswerestudiedbycolorDopplertodetectthevenacontracta,jetlength,jetareaandinstantaneousjetvolume,thentocomparetheparametersbetweenmildandmoderatepatients,andbetweenmoderateandseveremitral.Results:Mitralregurgitationinmildwas(2.57±0.40)mm,inmoderatewas(3.23±0.36)mm,inseveremitralwas(5.52±1.10)mm.Therewasasignificantdifferencebetweeneachgroup(P
[Keywords]Mitralregurgitation;Dopplervenacontracta
二尖瓣返流（MR）是一种十分常见的心瓣膜疾病，在自然人群中的发病率为4%~6%。目前许多研究发现严重的MR可导致较高的死亡率、致残率，而且随着返流程度的加重，预后逐渐变差，因此对MR的准确定量评价直接关系到患者的预后，虽然彩色多普勒返流长度、面积及瞬间返流容积在一定程度上可以反映返流量，但这些参数却受诸如压力阶差、心房顺应性、返流方向及仪器条件的影响[1]。本研究对彩色多普勒过返流口宽度判断MR的价值进行了研究，并与上述参数进行了对比，现报道如下：
1资料与方法
1.1研究对象
30例MR患者，无明显二尖瓣狭窄及主动脉病变。男8例，女22例。年龄15～72岁，平均41.8岁。其中，风湿性心脏病17例，扩张型心肌病9例，冠心病2例，先心病1例及二尖瓣脱垂1例。
1.2方法与仪器
1.2.1仪器HDI5000彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2～4MHz。
1.2.2方法①返流束及过瓣宽度测量：心尖四腔切面记录最大二尖瓣返流束，测量其长度、面积及瞬间返流容积。局部放大返流口图像，仔细调整声束方向以获得彩色多普勒过返流口最宽径，测量其宽度。②有效返流口面积测量：用二维超声测出二尖瓣口及主动脉瓣口的面积，用频谱多普勒计算出收缩期主动脉瓣口血流的速度时间积分和舒张期二尖瓣口血流的速度时间积分，二者相乘求出每搏血流量，二尖瓣每搏血流量减去主动每搏脉血流量等于二尖瓣每搏返流量，再除以多普勒测量的二尖瓣返流速度时间积分，求得二尖瓣有效返流口面积。有效返流口面积
1.3统计学分析
采用直线回归法分析彩色多普勒各返流参数与有效返流口面积的相关关系，轻度与中度及中度与重度二尖瓣返流的
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