抗菌药的理论.pptVIP

整合子的分类整合子是根据其整合酶基因序列不同而分类的。⑴I类整合子在多药耐药的细菌中是最为常见的，其整合酶为IntI1，现已在许多革兰阴性菌中分离出I类整合子，包括大肠埃希菌、沙门菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌等第64页,共91页，2024年2月25日，星期天整合子的分类⑵Ⅱ类整合子的整合酶为IntI2。现已在不动杆菌、志贺菌和沙门菌中分离出Ⅱ类整合子。⑶Ⅲ类整合子是由Arakawa在耐碳青霉烯类抗生素的粘质沙雷菌的质粒上发现的，其整合酶为IntI3。另外，在肺炎克雷伯菌、假单胞菌、产碱杆菌等革兰阴性菌中亦分离出Ⅲ类整合子。第65页,共91页，2024年2月25日，星期天整合子的分类⑷Ⅳ类整合子在霍乱弧菌基因中被分离出来，又称超整合子(super-integron,SI)，SI中常常含有上百个基因盒，最早发现的SI就拥有179个基因盒，大小为126kb[13,14]。第66页,共91页，2024年2月25日，星期天Commonbacterialcauses

ofhospitalinfection

（童明庆等，Nanjing,2003）CorynebacteriumS.aureusEnterococcussppS.pneumoniaeOtherStreptococcusOtherStaphylococcusS.epidermidis(gram-positivecocci)第67页,共91页，2024年2月25日，星期天Commonbacterialcauses

ofhospitalinfection

(Gram-negativebacilli)*汪复，朱德妹等，上海，2003,3EscherichiacoliCitrobactersppAcinetobactersppEnterobactersppPs.aeruginosaKlebsiellasppTheothers第68页,共91页，2024年2月25日，星期天Commonbacterialcauses

ofhospitalinfection

(Gram-negativebacilli)*王辉，陈民钧等，北京，2003,3AcinetobactersppCitrobactersppEscherichiacoliTheothersEnterobactersppPs.aeruginosaKlebsiellaspp第69页,共91页，2024年2月25日，星期天绿脓杆菌对不同抗菌药物的敏感率

ThesusceptibilityofPs.aeruginosa王辉，陈民钧等，中华医学杂志，2003年3月敏感率(%)%susceptibilityCiprofloxacinTicarcillin/CAPiperacillin/tazobactamCefoperazone/sulbactamCefepimeCeftazidimeImipenem第70页,共91页，2024年2月25日，星期天大肠杆菌对不同抗菌药物的敏感率

ThesusceptibilityofE.coli敏感率(%)王辉，陈民钧等，中华医学杂志，2003年3月CiprofloxacinTicarcillin/CAPiperacillin/tazobactamCefoperazone/sulbactamCefepimeCeftriaxoneCefotaximeCeftazidimeImipenem%susceptibility第71页,共91页，2024年2月25日，星期天肺炎克雷伯菌对不同抗菌药物的敏感率

ThesusceptibplityofKlebsiellapneumoniae敏感率(%)王辉，陈民钧等，中华医学杂志，2003年3月CiprofloxacinTicarcillin/CAPiperacillin/tazobactamCefoperazone/sulbactamCefepimeCeftriaxoneCefotaximeCeftazidimeImipenem%susceptibility第72页,共91页，2024年2月25日，星期天阴沟肠杆菌对不同抗菌药物的敏感率

ThesusceptibilityofEnterobactercloacae敏感率(%)王辉，陈民钧等，中华医学杂志，2003年3月CiprofloxacinTicarcil