麻醉前访视优秀精品课件(共26张精品课件).pptxVIP

麻醉前访视;麻醉学(anesthesiology)是运用有关麻醉的基础理论、临床知识和技术以消除病人手术疼痛，保证病人安全，为手术创造良好条件的一门科学

;术前访视及术前评估;术前访视及术前评估;哮喘可用支气管扩张药和皮质激素控制.

在抑制迷走神经，阿托品远强于海俄辛。

减少麻醉药的毒副作用；

BMI（kg/m2）=体重（kg）/身高（m2）

3级严重系统性疾病，重要器官功能受损，代偿范围内，行动受限但未丧失工作能力，手术麻醉有一定风险；

东莨菪碱（海俄辛）0.

6，术前对贫血者血红蛋白的要求

6，术前对贫血者血红蛋白的要求

老年人及动脉硬化者（重要脏器血供不足）要达到100g/L以上；

手术因素：术前准备是否充分，手术是否涉及重要脏器，对生理功能的干扰程度，是否临时改变手术方式，手术条件及术者技术水平；

TPN不可突然中断以免发生低血糖。

苯二氮卓类：镇静催眠抗焦虑，顺兴性遗忘

了解手术类型（入路，体位，术式…）

关于麻醉～

1、外科医生治病，麻醉医生保命。

手术因素：术前准备是否充分，手术是否涉及重要脏器，对生理功能的干扰程度，是否临时改变手术方式，手术条件及术者技术水平；

现病史：经过，病因，治疗经过，药物与疗效，不良反应；;术前访视及术前评估;术前访视及术前评估;术前访视及术前评估;术前访视及术前评估;术前访视及术前评估;术前访视及术前评估;术前访视及术前评估;术前访视及术前评估;术前访视及术前评估;加速病人康复，缩短住院时间，减少医疗费用；

1mg/kg术前30分肌注；

2级轻微系统性疾病，重要器官轻度病变，代偿健全，一般手术麻醉可耐受，风险较小；

18，麻醉和手术的风险因素

3级严重系统性疾病，重要器官功能受损，代偿范围内，行动受限但未丧失工作能力，手术麻醉有一定风险；

窦性心动过缓：病窦——异丙肾/心脏起搏；

提高麻醉及手术的安全性，减少围术期并发症；

频发多源性室早：室速/室颤——推迟手术；

哮喘可用支气管扩张药和皮质激素控制.

手术因素：术前准备是否充分，手术是否涉及重要脏器，对生理功能的干扰程度，是否临时改变手术方式，手术条件及术者技???水平；

6，术前对贫血者血红蛋白的要求

东莨菪碱（海俄辛）0.

提高麻醉及手术的安全性，减少围术期并发症；;术前访视及术前评估;术前访视及术前评估;术前访视及术前评估;术前访视及术前评估;3级严重系统性疾病，重要器官功能受损，代偿范围内，行动受限但未丧失工作能力，手术麻醉有一定风险；

18，麻醉和手术的风险因素

2级轻微系统性疾病，重要器官轻度病变，代偿健全，一般手术麻醉可耐受，风险较小；

急性呼吸系统感染术后极易并发肺不张和肺炎，择期手术需在完全治愈后1～2周再手术，若急诊手术，避免吸入全麻，需抗生素控制；

米达唑仑0.

提高麻醉及手术的安全性，减少围术期并发症；

频发多源性室早：室速/室颤——推迟手术；

阿托品0.

米达唑仑0.

了解肝肾功能与麻醉药物代谢的关系。

过去史：既往健康状况，曾患疾病及诊治情况，手术史与麻醉史，过敏史；

一般应将Hb提高到80g/L;

BMI（kg/m2）=体重（kg）/身高（m2）

一般应将Hb提高到80g/L;

东莨菪碱（海俄辛）0.

择期手术应控制血压后进行，减少并发症，减少出血；

6，术前对贫血者血红蛋白的要求;术前访视及术前评估;术前访视及术前评估;术前访视及术前评估;术前访视及术前评估;;