手术室职业危害与安全防护.pptVIP

CompanyLogo关于手术室职业危害与安全防护相关概念护理职业防护：在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降到最低。标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者必须采取防护措施。针刺伤：指一种由医疗利器如注射器、缝针、各种穿刺针、手术刀及剪刀等造成的意外伤害，造成足以使受伤者的皮肤损伤。第2页,共28页，2024年2月25日，星期天相关概念职业暴露:医务人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验等工作中，意外被病人的血液、体液污染了皮肤或黏膜，或被用于病人的锐器如针头、刀片及其他利器刺伤皮肤，有可能被病原体感染的情况。职业暴露的途径：经皮损伤（针刺、利器损伤）、经黏膜（眼、口、鼻）、经不完整皮肤（裂开、溃疡、擦伤）、长时间接触（完整的皮肤与血液、体液接触≥5分钟）。职业暴露后报告处理程序：1.医务人员发生职业暴露后应及时报告感染管理科，由感染管理科进行登记。登记的内容包括暴露时间、科室、姓名、暴露方式及部位、暴露源类型、处理方法等。2.根据暴露情况采取有效预防措施，定期追踪观察并记录。第3页,共28页，2024年2月25日，星期天手术室职业危害现状全世界每30秒钟便有一名医护工作者被污染针头刺伤。国内医务人员的职业暴露率为62.8%-98%，手术室职业暴露率位居榜首。手术室人员针刺伤或利器损伤发生率为96%，患血液传播疾病80—90%是损伤所致。我国2002年5月1日实施了《职业病防治法》。2004年4月，卫生部颁布了《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》2004年卫生部颁布了《传染病防治法》。第4页,共28页，2024年2月25日，星期天第5页,共28页，2024年2月25日，星期天又怎样才能不受伤呢？？？第6页,共28页，2024年2月25日，星期天手术室护士职业危害因素化学因素1物理因素2生物因素3生理因素4社会心理因素5第7页,共28页，2024年2月25日，星期天手术室护士职业危害因素化学因素消毒剂---氯制剂、醛类麻醉剂---乙醚、安氟醚、异氟醚等化疗药品---细胞毒类化疗药等麻醉废气---麻醉剂的代谢产物使用电刀、双极电凝时产生的烟雾腔镜手术中二氧化碳泄漏其它---骨水泥、碘仿纱条第8页,共28页，2024年2月25日，星期天手术室护士职业危害因素锐器伤针刺伤电离辐射、非电离辐射噪声温度性损伤物理因素第9页,共28页，2024年2月25日，星期天手术室护士职业危害因素细菌---存在于患者的呼吸道、血液、尿液、粪便、积液、脓液等各种分泌物和排泄物中，也可存在病人的衣物及用过的器具中。生物因素病毒---存在于病人的呼吸道、消化道及血液中。(肝炎病毒、艾滋病病毒、冠状病毒)第10页,共28页，2024年2月25日，星期天生理因素危害长期超时站立,可致下肢静脉血流回流不畅,易造成下肢静脉曲张。长时间空腹,饮食不规律等易导致胃及十二指肠溃疡病,偏头痛等。协助医生给病人摆放体位和术毕搬运病人加上长期奔走会造成腿部肌肉和关节损伤;搬动较重器械易引起肌肉拉伤和腰肌劳损。手术过程中,器械护士全神贯注于手术配合,上身前倾,颈部偏转,角度相对固定在20～80°,术野离器械护士越远,颈部偏角越大,这样长时间的固定姿势极易使肌肉、肌腱疲劳,严重的可压迫椎动脉和脊神经根导致颈椎病的发生。手术室护士职业危害因素第11页,共28页，2024年2月25日，星期天手术室护士职业危害因素病人的疾病死亡社会竞争超负荷的工作患者需求医疗纠纷心理因素第12页,共28页，2024年2月25日，星期天防护基本原则安全、有效方便、经济、科学、灵活标准预防按需配备，分级防护人人受训，公从意识使用安全产品,违规必纠第13页,共28页，2024年2月25日，星期天防护措施化学性危害的防护用甲醛消毒、灭菌时,熏箱门一定要关好,以防泄漏。手术室内要有排风设备。取放物品时应戴口罩、护目镜,先看准放置位置再操作,动作要迅速、准确。配制标本时,要戴防护手套,要使用标本密封袋防止气体溢出。接触2%戍二醛应戴口罩