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- 2024-04-23 发布于广东
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关于新生儿肺炎护理查房Page?*了解小儿捏脊的定义及适应症掌握:掌握小儿捏脊的操作查房目标列出患儿目前的护理诊断及措施第2页,共22页,2024年2月25日,星期天Page?*患儿基本资料床号:21床住院号:436371姓名:陈睿瑶性别:女年龄:27天入院日期:2014-10-24诊断:新生儿肺炎消化功能紊乱新生儿高胆红素血症第3页,共22页,2024年2月25日,星期天Page?*病史介绍患儿G1P1G40+周,外院剖腹产出生,出生时无窒息抢救史,阿氏评分不详,羊水清,3天前接触“感冒”的奶奶后出现鼻塞、气促,有少量青绿色稠痰,难咳出,有呛奶1次,反应稍差,哭声稍弱,哭闹较多,进食奶量较前减少,伴腹胀,门诊予“新生儿肺炎”收入院。第4页,共22页,2024年2月25日,星期天Page?*入院体查T:36.8℃P:120次/分R:53次/分Wt:3.75kg神志清楚,反应稍差,哭声稍低,呼吸尚可,有三凹征,无呻吟样呼吸,无发绀。全身中度黄染,散在皮疹,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及中小水泡音,心律齐,未闻及杂音,腹部稍膨隆,未见胃型及蠕动波,肠鸣音,5-8次/min,脐部干燥无渗液,臀红。第5页,共22页,2024
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