新生儿临床用药.pptVIP

关于新生儿临床用药**新生儿系指胎儿从出生至生后28d的小儿。新生儿定义第2页,共26页，2024年2月25日，星期天*新生儿的特点1.脏器功能发育不全，酶系统发育尚未成熟，药物代谢及排泄速度慢。2．随出生体重、胎龄及生后日龄的改变，药物代谢及排泄速度变化很大。3．病儿之间个体差异很大。4．在病理状况下，各功能均减弱。因此，新生儿所用药物剂量及给药间隔、途径等，应随小儿成熟程度和病情不同而异。第3页,共26页，2024年2月25日，星期天*

药物的吸收与给药途径经胃肠道给药新生儿胃肠道特点：酸低；胃排空时间长；肠管长。（胃液pH由高到低，2-3岁达成人水平）可直肠给药胃肠道外给药皮下或肌内注射，吸收速度取决于局部血流及药物特性。静脉给药，药物直接入血并迅速分布到作用部位，发挥治疗作用，是危重病儿可靠给药途径。新生儿药动学特点第4页,共26页，2024年2月25日，星期天*新生儿静脉给药时应注意①按规定速度给药；②有些药物渗出可引起组织坏死；③反复应用同一血管可产生血栓性静脉炎，应变换注射部位；④避免用高浓度溶液。第5页,共26页，2024年2月25日，星期天*药物的分布药物吸收后经血循环迅速分布到全身。分布与组织大小，脂肪含量，体液的pH值