新生儿抽搐的护理与观察.pptVIP

关于新生儿抽搐的护理与观察一、新生儿抽搐的定义大脑皮质功能的暂时紊乱引起脑细胞异常放电。表现为全身或局部骨骼肌群突然发生不自主的肌肉强直、阵挛性抽搐，并引起关节运动，多为全身、对称性。常伴有意识障碍。第2页,共28页，2024年2月25日，星期天抽搐是新生儿期常见的急症之一，是中枢神经系统或全身性多种疾病的一个症状，是提示脑损伤可能恶化的指标。反复抽搐可影响新生儿脑的发育，产生后遗症。第3页,共28页，2024年2月25日，星期天二、病因1、围产期窒息继发于围生期窒息的缺氧缺血性脑病占抽搐病因的60%～75%，脑病主要原因(90%)为胎盘气体交换障碍，包括胎盘早剥、胎盘功能不全、过熟、脐带脱垂、难产和生后复苏不充分。约10%是生后呼吸功能不全和严重心脏右向左分流。其临床特点是意识障碍、张力减低和抽搐。抽搐多在生后12~24小时左右出现，开始为微小型发作，以后可出现强直性或多灶性阵挛性抽搐。此时常有颅压增高，窒息更为严重的后果是颅内出血。第4页,共28页，2024年2月25日，星期天2、新生儿颅内出血（1）产伤性颅内出血①早产胎龄32周以下的早产儿，由于脑室管膜（脑室内壁衬以室管膜上皮）生发基质尚未退化，该组织是未成熟的毛细血管网，血管壁仅一层内皮细胞，缺少胶原和弹力纤维支撑，故动脉血压升高引起血管破裂导致室管膜下出血，并