抗菌药物使用强度的计算.ppt

DDD概念的理解如何正确理解和使用抗菌药物使用强度（DDD·100人天）关于DDD研究和衡量的对象使用强度是群体样本的统计研究不是个体样本的研究，是显示群体在一定计量单位内的消耗量它只反映药品消耗情况，不是医疗质量的直接指标第29页,共35页，2024年2月25日，星期天DDD概念的理解如何正确理解和使用抗菌药物使用强度（DDD·100人天）关于DDD误区使用强度越低越好？？患者平均住院天数单次使用剂量等第30页,共35页，2024年2月25日，星期天努力控制抗菌药物使用强度DDD

---出现的错误做法规定只能使用低剂量---不能超过1个DDD根据DDD来选用抗菌药物品种氟康唑400mg（2DDD）伏立康唑400mg（1DDD）第31页,共35页，2024年2月25日，星期天如何降低抗菌药物使用强度1、能用小剂量，不用大剂量2、不需要使用抗菌药的不使用抗菌药物3、及时停用抗菌药物4、增加不使用抗菌药物的人天数5、不随意联合适应抗菌药物6、不局部使用全身给药的抗菌药物剂型（如不使用片剂阴道用药，而使用栓剂；不局部使用注射液外洗，使用洗液外洗；剂型不对使用本身不合理，再者，局部用药暂时不计入DDD数统计中）第32页,共35页，2024年2月25日，星期天合理使用抗菌药物认识抗菌药物与病原菌规范手术期用药，减少抗菌药物的使用疗程合理，避免二重感染尽量了解细菌MIC或流行病学资料，根据PK/PD参数设计给药方案提高诊断水平，减少不必要的抗菌药物的使用规范联合用药，减少不必要的联合第33页,共35页，2024年2月25日，星期天总结抗菌药物使用强度管理是宏观控制。不必要使用的一定不用。需要使用高剂量的一定高剂量。需要联合的仍联合。通过抗菌药物的合理应用，来控制抗菌药物使用强度感染病人的安全和康复仍是第一位的。第34页,共35页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第35页,共35页，2024年2月25日，星期天*******************这是联合用药方案时，每天的DDD数的计算方法。**********影响抗菌药物使用强度的因素。***抗菌药物使用强度并非是针对某位患者个体的规定；也不能代替对医疗质量的考核。**卫生部控制抗菌药物使用强度，不能简单理解为越低越好。*****关于抗菌药物使用强度的计算Contents01抗菌药物使用强度03怎么合理控制抗菌药物使用强度02影响抗菌药物使用强度的因素概念意义计算方法第2页,共35页，2024年2月25日，星期天抗生素耐药危机引起全球强烈关注WHO、美国、欧盟等大环境第3页,共35页，2024年2月25日，星期天规范的使用抗菌药物合理的使用抗菌药物指南延缓抗菌药物耐药细菌的产生LOREMIPSUMDOLOR......管理规定监测网专项整治第4页,共35页，2024年2月25日，星期天抗菌药物合理使用评价指标01门诊患者抗菌药物使用率02住院患者抗菌药物使用率03住院患者抗菌药物使用强度≦20%≦60%≦40DDD第5页,共35页，2024年2月25日，星期天DDD第6页,共35页，2024年2月25日，星期天DEFINEDDAILYDOSE---------成人平均日剂量用于治疗目的的成人的每日平均维持剂量。DDD值来源于WHO药物统计方法合作中心提供的ATCIndex不是一种用药剂量，而是一种测量药物利用的单位。不是抗菌药物特有，其他药物也有。没有儿童值体现的是维持剂量而非初始剂量用纯品计算结构异构，DDD不同剂型不同，DDD不同第7页,共35页，2024年2月25日，星期天第8页,共35页，2024年2月25日，星期天第9页,共35页，2024年2月25日，星期天规律3长效、四代只为22第三代头孢多为45特殊情况1第一二代头孢为34口