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医院消毒技术新规范暨空气培养采样方法安岳县人民医院感染管理科2013年4月17日张惠英目录一、背景介绍二、部分医院消毒技术新规范三、空气消毒效果监测四、空气培养采集方法五、空气培养采样注意事项六、致谢本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。根据《中华人民共和国传染病防治法》制定本标准。本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。2012-04-05发布?????????????????2012-08-01实施———————————————————————中华人民共和国卫生部??发布环境类别范围标准空气
cfu/皿物体表面
cfu/c㎡医护人员手
cfu/c㎡Ⅰ类洁净手术部、其他洁净场所符合GB50333要求≤4.0/30min≤5≤5Ⅱ类非洁净手术部(室);产房;导管室;血液病病区、、烧伤病区等保护性隔离病区;重症监护病区;新生儿室等。≤4.0/15min≤5≤5Ⅲ类母婴同室;消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区;血液透析中心(室);其他普通住院病区等。≤4.0/5min≤10≤10Ⅳ类普通门(急)诊及其检查、治疗室;感染性疾病科门诊和病区≤4.0/5min≤10≤10以上不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手不得检出沙门氏菌。1,进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤,粘膜的医疗用品必须无菌。接触粘膜的医疗用品;细菌菌落总数应≤20cfu/cm2不得检出致病性微生物。接触皮肤的医疗用品;细菌菌落总数应≤100cfu/cm2不得检出致病性微生物。2,使用中灭菌用消毒剂;无菌生长。使用中皮肤、粘膜消毒液染菌量≤10cfu/ml。其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml,致病性微生物不得检出。3,无菌器械保存液:必须无菌。4,透析液:进口水细菌菌落总数应≤200cfu/ml,出口水细菌菌落总数应≤2000cfu/ml。5,内镜灭菌效果;消毒后内镜细菌菌落总数应≤20cfu/件,不能检出致病菌灭菌后内镜不能检出任何微生物。1,监测时间:采用洁净技术净化空气的房间在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样;未采用洁净技术净化空气的房间在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样。2,监测方法:空气沉降平皿法将送检平皿置36℃±1℃恒温箱培养48h,计数菌落数。I类方法:(I类科室:洁净手术室、其他洁净场所)1,在地面垂直高度为80-150cm.2,将9cm直径的普通营养琼脂平皿放在室内各采集点上,将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露30分钟,盖好后并马上送回检验科培养48小时观察结果。洁净手术室空气菌落总数卫生标准及检测采样方法??空气平均菌落数最少培养数Ⅰ特别洁净手术室手术区100级≤0.2cfu/皿·30min13点(米字型布点)周边区1000级≤0.4cfu/皿·30min8点(每边2点)?Ⅱ标准洁净手术室手术区1000级≤0.75cfu/皿·30min5点(米字型布点)周边区10000级≤1.5cfu/皿·30min6点(长边2点,短边1点)?Ⅲ一般洁净手术室手术区10000级≤2cfu/皿·30min3点周边区100000级≤4cfu/皿·30min4点(每边一点)Ⅳ准洁净手术室?≤5cfu/皿·30min>30㎡4点;≤30㎡2点周边区8点:每边2点手术区13点:米字型布点1、特别洁净手术室平皿布点图菌落数≤0.2cfu/皿·30min菌落数≤0.4cfu/皿·30min2、标准洁净手术室平皿布局图周边区6点:长边2点,短边1点手术区5点菌落数≤0.75cfu/皿·30min菌落数≤1.5cfu/皿·30min3、一般洁净手术室平皿布局图周边区4点:每边一点手术区3点菌落数≤2cfu/皿·30min菌落数≤4cfu/皿·30min4、准洁净手术室平皿布局图面积>30㎡:4点面积≤30㎡:2点菌落数目≤5cfu/皿·30min菌落数目≤5cfu/皿·30minⅡ类方法:(Ⅱ类科室:非洁净手术部(室);产房;导管室;血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区;重症监护病区;新生儿室等。)1,在地面垂直高度为80-150cm.2,将9cm直径的普通营养琼脂平皿放在室内各采集点上,将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露15分钟,盖好后并马上送回检验科培养48小时观察结果。平皿布局图面
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