外科常见引流管的护理课件.ppt

外科常见引流管

护理邵武市人民医院

黄细英外科常见引流管的护理

常见的引流管的类型引流袋最常见，如导尿管、腹腔管等外科常见引流管的护理

常见的引流管的类型负压盘用于颈部手术及胃肠减压等外科常见引流管的护理

常见的引流管的类型负压引流袋用于乳癌外科常见引流管的护理

引流管的护理要点作好心理护理妥善固定导管保持引流通畅加强无菌管理注意观察记录外科常见引流管的护理

作好心理护理关心安慰病人，使其消除顾虑配合治疗根据病人情况给予相应指导外科常见引流管的护理

妥善固定导管指导病人在翻身及下床活动时，勿使其脱出注意引流管的固定，避免移位脱出。注意管道密封情况，仔细检查引流管及接头处有无松动漏气外科常见引流管的护理

保持引流通畅检查引流管有无打折、扭曲、受压挤捏引流管，避免阻塞酌情给予半卧位，可维持良好引流功能；引流位置不能高于置管处保持负压装置的有效性外科常见引流管的护理

引流通畅的判断持续有液体或气体引出，如引流量突然减少，病人发热感胀痛，伴有腹胀、憋尿、呼吸困难等，应考虑管路阻塞定期挤压引流管，如有阻力感，应考虑阻塞外科常见引流管的护理

加强无菌管理敷料脱落或污染时，及时通知医生更换引流管周围敷料定时更换引流袋，注意无菌操作应用引流管时，要注意引流瓶的位置不能高于病人插管口的平面。引流液超过瓶体一半时，即应倾倒，以防逆流污染。外科常见引流管的护理

注意观察记录观察引流液量、颜色、性质准确记录于体温单上，如有异常及时通知医生记录置管时间，定期更换外科常见引流管的护理

接手术时引流管的护理患者术毕回病房后应了解有无导管，是何种导管，有几根。用胶布做上相应的标记（管的种类、置管日期），并接上引流装置，如引流袋、负压盘等。密切观察引流情况，妥善固定。外科常见引流管的护理

引流管的标记红色——膀胱冲洗粉色——引流管暗红——深静脉黄色——尿管绿色——胃管外科常见引流管的护理

外科常见的引流管胃肠减压管腹腔引流管胸腔闭式引流导尿管T管外科常见引流管的护理

胃肠减压管外科常见引流管的护理

胃肠减压管作用胃肠减压术是利用负压原理，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出，减低胃肠道内的压力和膨胀程度，并有利于胃肠吻合术后吻合口愈合对胃肠道穿孔病人可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔外科常见引流管的护理

胃肠减压管的护理同引流管的护理要点胃管固定要牢固，防止移位或脱出，尤其是胃手术后胃肠减压，胃管一般置于胃肠吻合的远端，一旦胃管脱出应及时报告医生，切勿再次下管。因下管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。置管深度要交接班加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染。外科常见引流管的护理

胃肠减压管的护理观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐转为淡黄色。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应通知医生。观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后6小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复外科常见引流管的护理

胃肠减压管的拔除胃管通常在术后48～72小时，肠鸣音恢复，肛门排气后可拔除胃管。外科常见引流管的护理

腹腔引流管外科常见引流管的护理

腹腔管的作用在腹部手术后，引流腹腔内积血积液，防止继发感染。外科常见引流管的护理

腹腔管的护理同引流管的护理要点根据作用或名称做好引流管标记外科常见引流管的护理

腹腔管的护理观察记录引流液的性状和量，如引流液为血性且流速快或多时，应即刻通知医生腹腔引流液的评估报告医生并给予止血处理监测血压并密切观察正常颜色：陈旧性血性或血性量：＞100ml/h或＞500ml/24h性状：粘稠、易凝固、出现沉淀颜色：陈旧性血性或血性量：＜100ml/h或＜500ml/24h颜色：黄色、淡血性量：＜500ml/24h性状：清亮或含有少量絮状物外科常见引流管的护理

腹腔管的拔除腹腔管一般在48-72小时拔除如果是为防止吻合口破裂后消化液漏入腹腔则应在4-6日拔除如引流腹膜炎的脓液腹膜炎症状消失，超声检查脓腔缩小或消失，脓液减少至10m