根管治疗的步骤方法器械.ppt

安X，C6慢性尖周炎术前术中术后第96页,共110页，2024年2月25日，星期天术前术后3月第97页,共110页，2024年2月25日，星期天D3~D7术前D3~D7根管充填后术者王胜朝博士第98页,共110页，2024年2月25日，星期天X线片下6第99页,共110页，2024年2月25日，星期天下4第100页,共110页，2024年2月25日，星期天X线片上1、2第101页,共110页，2024年2月25日，星期天上6第102页,共110页，2024年2月25日，星期天十一、根管治疗并发症急性炎症反应根管内器械分离髓腔穿孔皮下气肿牙折器械误吞或误吸第103页,共110页，2024年2月25日，星期天根管成形扩大器械减速手机level1=0.9N.cmlevel2=2N.cmlevel3=4N.cmlevel4=6N.cm大量使用专业器械第104页,共110页，2024年2月25日，星期天第105页,共110页，2024年2月25日，星期天回旋手机90度摆动，10:1减速,按钮换针式，使用手用根管针根管口扩大钻(手动)C+锉：根管扩大根管寻迹第106页,共110页，2024年2月25日，星期天ProFile手动ProTaper机动第107页,共110页，2024年2月25日，星期天显微镜和超声设备第108页,共110页，2024年2月25日，星期天辅助器械第109页,共110页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第110页,共110页，2024年2月25日，星期天*术中*1*根管显微镜*预弯器未用润滑剂使用润滑剂第64页,共110页，2024年2月25日，星期天一、药物消毒樟脑酚CP甲醛甲酚FC氢氧化钙糊劑二、电解消毒三、激光治疗四、暂封八、根管消毒第65页,共110页，2024年2月25日，星期天甲醛甲酚合剂FC樟脑酚合剂CP氢氧化钙Ca(OH)2杀菌能力强除臭抗菌镇痛杀菌效果明显刺激性小根尖诱导作用刺激性强致癌？作用较FC弱常用根管消毒药物第66页,共110页，2024年2月25日，星期天第67页,共110页，2024年2月25日，星期天第68页,共110页，2024年2月25日，星期天螺旋导入器第69页,共110页，2024年2月25日，星期天第70页,共110页，2024年2月25日，星期天第71页,共110页，2024年2月25日，星期天九、根管充填

RootCanalObturation目标：严密堵塞根尖孔，消除根管死腔，并借助根管封闭剂缓慢而持续的消毒作用，消除根管内残余感染，促进尖周病变的愈合位置：根管充填应该到达根尖止点时机：根管预备及消毒后，如无自觉症状、无明显叩痛、无恶臭、无大量渗出物、无急性发作可能，即可充填根管第72页,共110页，2024年2月25日，星期天充填材料的性能要求操作简便，容易置入根管凝固后体积无收缩，能够封闭根尖孔和根管的侧壁，具有抑菌作用在根管内长期存在，不被溶解或吸收不使牙齿染色，不刺激根尖周组织X线阻射必要时容易从根管内去除第73页,共110页，2024年2月25日，星期天根管充填材料硬性材料包括牙胶、塑料、金属等，牙胶是目前应用最为广泛的根管充填材料传统牙胶尖由β牙胶制成，与标准化根管器械相适应非ISO器械配有相应的专用牙胶尖经过处理的α牙胶在熔点、黏性和附着性上更适合热塑充填第74页,共110页，2024年2月25日，星期天ISO标准牙胶尖大锥度牙胶尖Thermafil牙胶第75页,共110页，2024年2月25日，星期天糊剂性材料氧化锌丁香油（碧蓝等）类氢氧化钙类—CRCS、SealApex玻璃离子类树脂类—AHplus第76页,共110页，2024年2月25日，星期天1根管糊剂根管充填使用到的器材种类较多!第77页,共110页，2024年2月25日，星期天主要成分是环氧树脂，具有低毒性、低溶解性，体积收缩轻微、组织相容性好、高X线阻射、结固时间短、无牙齿染色等优点AHPlus第78页,共110页，2024年2月25日，星期天2输送糊剂使用的器械螺旋充填器第79页,共110页，2024年2月25日，星期天根管充填方法1冷牙胶侧方