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2024各类引流管护理要点:夹闭引流管技巧
引流顾名思义就是将多余的气体、液体通过管路来排出体外,因此引流护
理中保持通畅是关键。
而临床上,有时需刻意夹闭引流管,在夹闭引流管的操作中,护士常常会
遇到棘手难题……
哪些引流管需要被夹闭?
引流管夹闭后有哪些风险?
临床上有没有一些夹闭引流管的小技巧?
本文将解答以上引流管护理所遇到的问题,希望对你有所帮助,也欢迎大
家留言提问。
盘点那些需被夹闭的引流管
1导尿管
作用:辅助排尿的医疗设备,一般经由尿道插入膀胱,进而引出尿液。
双腔导尿管用千导尿及泌外肾、膀胱造痰引流;
三腔导尿管用于前列腺手术后引流。
夹闭目的:对千神志清醒的长期留置导尿患者进行定时夹闭尿管可锻炼膀
胱功能。另外,如引流袋高千穿刺点可导致引流液逆流而发生感染,需提
前夹闭引流管。
2.T形引流管
作用:用于胆道术后引流及腹腔、盆腔等术后引流。
夹闭目的:经T管向胆囊内注入抗生素或33%硫酸镁,注入后夹闭引
流管以利药物发挥作用。
另外,拔管前夹闭T管还可检验胆囊功能恢复状况。
3.留置A、B引流管
作用:用于各种体腔内积液、积脓的留置引流。
夹闭目的常用千间断性治疗,比如慢性腹水患者需定期引流积聚的腹水,
每次引流后夹闭引流管可备下次治疗用。
4.胸腔闭式引流
作用:外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流等。
夹闭目的:引流装置的连接必须紧密确保完全密闭,如连接突然松脱或需
更换引流瓶时需夹闭脱口处上端引流管。
5.负压引流球
临床作用:常用千颅脑、颈部、腋窝、乳腺、皮下等部位的引流。
负压引流球与引流管一起组成不可分离的引流装置,引流球积液后可打开
尾端的盖子放液,放尽液体后需挤压排气重新盖上盖子方可继续进行负
引流。
夹闭目的:常用来控制引流量,比如脑脊液引流每次量不能超过500毫
升,引流量大时需及时夹闭引流管维持颅内压平衡。
注意:VSD负压引流管是在持续冲洗下进行密闭负压引流,一定要保持
持续引流,引流管不能被夹闭。
引流管夹闭时,你会遇到的难题
1直接在引流管上打结
临床应用:操作起来十分快捷但松紧度不好把握,稍松可能起不到夹闭引
流的作用,稍紧则有可能导致引流管断裂。
另外,如靠近引流管入口处打结,还有可能因用力不当而导致导管滑脱。
2.V形
反折引流管后胶布缠绕
临床应用:无论是在缠绕还是松解时都非常的费力,从外观来说也是最不
美观的引流管夹闭方法。
3.直接用止钳夹闭引流管
临床应用:因止血钳的保管及重力下坠问题,临床上现已很少使用这种方
法来夹闭引流管了。
如使用最好选无齿钳,如长时间使用有齿组夹闭引流管,松解后会在引流
管夹闭处留下很难恢复的夹痕,使再次引流变得不如之前那么顺畅。
4.W折叠引流管后塞千引流袋前端小帽中
临床应用:该方法取材方便、操作简便,在夹闭集尿袋引流管时优千上述
三种方法,但临床上各种管路粗细不一,夹闭的位置、时间及目的各不相
同,因此,这种方法在临床进行引流管夹闭时有—定的局限性。
注意:大多数引流管及一次性简易引流袋上均未设置夹闭装置,所以如需
对引流管进行夹闭时必须「想方设法」.
小技巧:临床上可用千引流管夹闭的物品
1卡片夹和拇指夹
输液管、留置针、血液透析通路、防逆流引流袋等临床常用护理用物上有
各种卡片夹和拇指夹,大小型号多种,临床可根据需要收集一些废旧卡夹
备用。
卡片夹使用时只需将夹子套入管路,需夹闭时只需将管路卡千末端即可。
使用拇指夹夹闭时需将管路反折塞千卡槽内再夹闭即可。
2.镇痛泵上吊夹
镇痛泵上Y型吊夹有一开口端和一把手端,在开口端有乳胶套圈。
需要夹闭引流管时将乳胶套圈套在吊夹开口端,闭合「Y」把手用手部力
量使乳胶套圈扩开,将引流管折成「V」型后松开把手,乳胶弹力回位夹
闭引流管。
3.蓝夹子
蓝夹子是在腹膜透析双联系统进行灌注时锁定管道的专用工具。
一端是夹住管道的圆弧型结构,另一端是进行锁定的尾翼,使用时只要打
开尾翼,将管道放入圆弧型结构中,轻轻锁住尾翼就行了。
它在临床上
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