医院管理公司托管、兼并模式探讨.pdf

医院管理公司的类型主要有三种:医院管理顾问咨询公司、医院管理公司和医

院投资管理公司。医院管理顾问咨询公司主要是由国内、国外的一些医院管理方面

的专家、学者和专业人士组建的，针对中国医院在经营管理的实际需要，向医院的

投资者、经营管理者和主管当局提供咨询服务。医院管理公司，主要是在一个医院

或医院集团的基础上，随着经营管理规模的扩大应运而生，担负着对自己医院或医

院集团的管理。在经营成功之后再向外输出管理，或随着医院集团的扩张而扩大管

理范围。医院投资管理公司主要是指从事医院投资管理的公司，利用自有或借贷资

金，采用单独或股份等形式，收购、兼并国有或民营的医院，转制后实行市场化经

营。

医院托管是指医院的所有者通过契约形式，将医院法人的财产交由具有较强经

营管理能力，并能够承担相应经营风险的法人去有偿经营，明晰医院所有者、经营

者、生产者责权利关系，保证医院财产保值增值并创造可观的社会效益和经济效益

的一种经营活动。

实施医院托管经营是在医院所有权和经营权分开的基础上，再进一步将医院经

营者从医院要素与医院生产者中分离开来。作为新的独立的利益主体，以受托方的

身份与委托方即医院所有者签订经营合同，从事医院经营管理，从而形成所有者、

经营者和生产者之间的相互利益关系和制约关系。通过这种“外在于”医院的经营

者，把有效的经营机制、科学的管理手段、科技成果、优质品牌等引入医院，包括

投入一定量的启动资金等，对医院实施有偿经营。

医院兼并，是指一个医院购买其他医院的产权，使其他医院失去法人资格或改

变法人实体的一种行为。

针对医院的托管和兼并，分以下三个方面进行探讨:

在当前中国的医疗行业，存在这么一些现象:由于大医院资金和技术的优势，

名医

和好的诊疗仪器都集中于大医院，造成患者不管大病小病都首选大医院，从而

导致

大医院的床位紧张，人力紧张，患者治疗需要排队的现象出现;同时一些小的

医院

由于缺乏高水平的医生和好的诊疗仪器，患者很少，资源不能得到有效的利

用，造

成极大的浪费;更严重的，有些小的医院为了能留住患者，在不能正确诊断患

者病

情的情况下，仍对患者进行错误的治疗，导致医疗事故的发生。这些现象的发

生正

是由于各个医院实力方面的原因和医疗市场的无序竞争导致的，医院管理公司

的出

现，通过对实力差的医院进行托管和兼并，向这些医院输出管理、资金和技术

人员，

并合理的安排患者就诊，从而能有效的解决这些方面的问题。

二、医院托管和兼并所能达到的效果

一个有效运转的医院集团的模式如下图:

患者

旗舰医院集团

专科治疗中心

连锁诊疗所康复疗养院

运作模式描述:

1(各级别医院功能描述:

连锁诊疗所:简单疾病的治疗，家庭护理等。

连锁综合医院:中等难度疾病的治疗，包括一些中小型的手术等。

专科治疗中心:专科医院，如儿童医院、肿瘤医院等。

康复疗养院:患者在综合医院、专科医院或者旗舰医院治疗完成后，在此进行

恢复性治疗。

旗舰医院:疑难杂症和重症的治疗、重大疾病的确诊，教学科研。

2(患者就诊流程描述:

前提:(1)患者不能直接到旗舰医院、连锁综合医院或专科治疗中心就诊，需要

诊疗所的出具就诊证明方可到上级医院就诊。

(2)各级别医院HIS系统是联网的，统一的。

A.普通患者:(1)流程:如感冒、发烧患者，短期治疗就可以康复的，患者首先

到就近诊疗所治疗，如果在短时间内康复的，患者直接出院。如果在规定的时

间

内患者没有康复，向上一级医院提出申请，由于电子病历信息是共享的，上一

级

医院在分析病历信息后，作出判断，是否到上一级医院就诊。

(2)好处:如果是普通疾病，患者不需要去大的医院排队，等待床

;大医院不需要耗费人力物力治疗此

类

患者，可以节省大量的时间用于科研和重症患者的治疗。诊疗所不用担心患者

不

来就诊，可以使诊所的资源得到充分的利用。

如果是临床表现为普通疾病，实际是重病患者，短期治疗没有

效果后，由于有上一级医院的监控机制，如果短期内治疗没有效果，上一级医

院会

询问病人的情况，断定需要转院后，诊所必须开具证明申请到上一级医院治

疗，从

而有效防止医疗事故的发