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泌尿外科学(医学高级)：肿瘤测试题五

1、填空题?肾母细胞瘤从胚胎性肾组织发生，是_________和_________组成的混合瘤。虚弱婴幼儿腹部有____________是本病的特点。

正确答案：间质；上皮；胚芽（江南博哥）；巨大包块

2、单选?在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑下列哪种情况()

A．肾盂癌

B．输尿管癌

C．膀胱癌

D．尿道癌

E．前列腺癌

正确答案：E

3、单选?男，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物，向肾外侧突出。

做静脉肾盂造影时最可能的表现是()

A．右肾不显影

B．右肾积水

C．右肾显影延迟

D．右肾下盏拉长、移位

E．右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

正确答案：D

4、单选?女，49岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜：膀胱左侧壁可见1个直径1cm×1.5cm乳头状新生物，周围粘膜未见异常，活检示细胞分化良好，未侵犯肌层。

处理措施是()

A．化疗

B．膀胱全切，回肠膀胱术

C．膀胱部分切除术

D．放疗

E．经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊

正确答案：E

5、配伍题?阴茎癌可出现()睾丸肿瘤可出现()

A．局部红肿热痛

B．透光试验(+)

C．窦道形成

D．菜花样新生物，坏死，恶臭

E．保持原形，光滑，质硬而沉重

正确答案：D,E

6、问答题?简述膀胱肿瘤的诊断要点。

正确答案：(1)病史：无痛性间歇性肉眼血尿，可自行减轻或停止；

(2)尿液脱落细胞检查发现肿瘤细胞；

(3)膀胱镜检查可发现肿瘤；

(4)影像学检查：尿路造影可见充盈缺损；B超或CT检查发现膀胱占位病变。

7、单选?女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。

治疗方法是()

A．膀胱部分切除术

B．化疗

C．膀胱全切，回肠膀胱术

D．放疗

E．经尿道膀胱肿瘤电切术

正确答案：C

8、单选?泌尿系肿瘤中最常见的为()

A．输尿管肿瘤

B．肾细胞癌

C．膀胱肿瘤

D．肾胚胎瘤

E．肾盂肿瘤

正确答案：C

9、单选?女，44岁，1个月前体检发现左肾肿块，无肉眼血尿史。B超左肾上极4.5cm大小中强回声肿物，CT平扫：肿物CT值为-25Hu。最可能是()

A．左肾囊肿

B．左肾母细胞瘤

C．左肾盂癌

D．左肾错构瘤

E．左肾癌

正确答案：D

10、单选?女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。

该病人膀胱肿瘤的分期是()

A．Tis

B．Ta

C．T1

D．T2

E．T3

正确答案：E

11、单选?术后配合放疗和化疗可显著提高生存率的是()

A．肾盂癌

B．肾癌

C．肾乳头状瘤

D．肾错构瘤

E．肾母细胞瘤

正确答案：E

12、单选?腹膜后肾外肿瘤与肾肿瘤的鉴别点是()

A．后腰部可扪及肿块

B．不引起高血压

C．不引起肾盏变形

D．不引起肾积水

E．不引起肾旋转

正确答案：C

13、单选?男，66岁，尿频1年余，未引起患者注意，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。

如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取的措施是()

A．严密随诊观察

B．膀胱全切，尿流改道

C．经尿道切除原位癌

D．经尿道电灼原位癌

E．经尿道膀胱内灌注化疗药物

正确答案：B

14、多选?肾癌介入治疗技术有()

A．肾动脉化疗

B．肾动脉栓塞

C．肾造瘘

D．支架成形术

E．硬化剂治疗

正确答案：A,B

15、单选?男，60岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。

经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤，最恰当的手术应是()

A．右肾切除

B．肿瘤局部切除

C．右肾根治性切除

D．经输尿管肾盂镜切除肿瘤

E．右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除

正确答案：E

16、单选?男，66岁，尿频1年余，未引起患者注意，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。

如果，则最可能发现病变的下一项检查是()

A．膀胱镜

B．B超

C．逆行尿路造影

D．盆腔CT

E．盆腔MRI

正确答案：A

17、单选?与长期接触化工燃料有着密切关系的是()

A．肾癌

B．膀胱癌

C．阴茎癌

D．睾丸癌

E．前列腺癌

正确答案：B

18、单选?关于阴茎癌，下列哪项是错误的()

A．大多有包茎或包皮过长史

B．很少浸润尿道海绵体

C．病理类型主要是鳞癌

D．腹