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CT((ComputerTomography)纵谈青岛大学医学院附属医院徐子森一、CT概述X-CT是X线技术与计算机技术相结合的产物。X-CT是近代30余年来医学界最有成就的技术之一。1968年Hounsfeild研制出第一台CT扫描机。CT经历了1-5代的发展。螺旋CT的研制并普遍应用。1998年的RSNA上有四个CT厂家推出4层螺旋CT。多层CT(MSCT)发展,2,4,6,8,16,32,40,64层。形态解剖与功能成像结合---CT/PET。未来X-CT将是平板CT(PlateCT),即用广角锥形X线束曝光一次,平板探测器得到扫描部位的容积数据,重建检查部位任意平面的图像。二、CT的成像要素X线球管(X-rayTube)--发出X射线探测器(Detector)--将X射线衰减信息转换为电信号DAS(DataAcquisitionSystem)--数据采集系统将电信号转换为数据阵列处理机(Arrayprocessor)--图像重建图像后处理、显示、记录、存储三、CT的成像原理X线球管发出的X线束围绕人体某一部位作一个接着一个的断面的扫描。由探测器记录下X线衰减信息转换成电流信号。DAS的对数放大器将信号放大,积分电路将电流信号转换成电压信号,A/D转换成原始数据。阵列处理机图像重建。图像经后处理可送到PACS网,可D/A转换显示,可送到硬盘、软盘、光盘、磁光盘存储,可经激光相机、多幅相机打印照片记录。四、CT的分代工业技术和电子计算机技术是CT发展的基础。CT自临床使用至今已经历了1-5代的发展。分别简介如下:第一代CT扫描机X线管为固定阳极、用外接热交换器散热X线束为笔形束探测器数目为单个或数个扫描方式为旋转+平移(R+T)单层扫描时间为数分钟应用范围仅限于头部CT检查第二代CT扫描机X线管为固定阳极、用外接热交换器散热,或内接热交换器X线束为窄角扇形探测器数目为几十个扫描方式为旋转+平移(R+T)单层扫描时间为几十秒应用范围多用于头部但可应用于体部扫描第三代CT扫描机X线管为旋转阳极、用内接热交换器散热X线束为扇形束探测器数目为几百个扫描方式为旋转+旋转(R+R)单层扫描时间为一至数秒应用范围可应用于全身CT扫描,是经济普及型CT第四代CT扫描机X线管为旋转阳极、用内接热交换器散热X线束为扇形束探测器数目为几百至几千个扫描方式为X线管旋转+探测器一周静止分布(R+S)单层扫描时间为一至数秒应用范围可应用于全身CT扫描,造价较高第五代CT扫描机第五代CT叫电子束CT(ElectronbeamCT。EBCT),亦称为超快速CT(UltraFastCT,UFCT)。主要组成部分有电子枪、聚焦线圈、偏转线圈、四层靶环和与之对应的探测器群、床面快速移动的检查床及其控制系统。(见后图)EBCT扫描过程和优缺点其扫描过程为:电子枪发出的电子束经聚焦线圈和偏转线圈的共同作用使其打倒靶环上,产生X线,X线穿透人体形成了带有人体密度信息的衰减X线被探测器吸收,经信号放大、模数转换、图像重建和后处理就可得到较高清晰度的CT图像,然后存储或记录。优点:成像速度特别快,可达0·05秒/层,主要用于心血管系统的CT检查。缺点:价格昂贵限制了其发展。国内仅有两台。五、单层螺旋CT(S.S.SpiralCT)螺旋CT是80年代后期在第三、四代CT的普遍应用及高、低压滑环的基础上发展起来的。它是利用X线管连续旋转,配合扫描检查床的匀速移动,从而得到检查部位的连续容积数据,插值重建出检查部位的横断面图像,根据需要可做后处理(MPR、MIP、3D、CTVE等)。螺旋CT屏气一次就可完成整个胸部或腹部的扫描,克服了普通CT扫描胸、腹部器官因呼吸运动造成扫描漏层现象。扫描时间缩短至亚秒,图象重建时间缩短至每幅6秒以内,显示矩阵可达1024x1024,图象存储硬盘由原来的几百MB到几GB,由磁带存储改为光盘或磁光盘。六、多层螺旋CT(MSCT)多层螺旋CT(MSCT)与单层螺旋CT(SingleSliceSpiralCT)基本原理是相同的。MSCT包括64层均为三代机,都是X线管和探测器同步围绕人体旋转,由探测器接收穿过人体的X线,将之变为电信号,后经信号处理和图像重建及后处理,而得到图像。根本区别在于探测器的排数和DAS的数据通道数,普通CT的Z轴为单排探测器和单数据通道,MSCT的DAS有2-64个数据通道,探测器排数2排到64(128)排。MSCT的技术进展
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