- 1、本文档共56页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
SHANGHAICANCERCENTERBREASTSURGERY
ShanghaiCancerCenterBreastSurgery
早期乳腺癌的精准外科治疗
SHANGHAICANCERCENTERBREASTSURGERY
SHANGHAICANCERCENTERBREASTSURGERY
SHANGHAICANCERCENTERBREASTSURGERY
•保乳手术及其合理切缘
•区域淋巴结的处理
•预防性乳房切除的适用范围-CPM
•乳房外观的修复重建
SHANGHAICANCERCENTERBREASTSURGERY
手术范围逐渐缩小,病死率逐渐降低
UK1987-2011CRCUK2015死亡率从42降低到24/100,000
USA1987-2011ACS2015死亡率从31降低到21/100,000
DeSantisCEetal.CACancerJClin,2016,66(1)31-42.
SHANGHAICANCERCENTERBREASTSURGERY
美国早期乳腺癌保乳和全乳切除手术的时间分布曲线(P < 0.001)
数据来源美国国家癌症数据库(NationalCancerDataBase)
KummerowKLetal.JAMASurg,2015,150(1)9-16.
SHANGHAICANCERCENTERBREASTSURGERY
2000-2004:37207例患者
•中位随访11.3年
•pT1-2N0-1M0
•BCT10年OS优于全乳切除
•在所有T、N亚组均成立
2003:7552例患者
•中位随访9.8年
•BCT仅在T1N0亚组10年
DMFS优于全乳切除
vanMaarenMCetal.LancetOncol,2016
SHANGHAICANCERCENTERBREASTSURGERY
IBTR率•丹麦回顾性研究
-5年:2.4%•2000~2009年11900例
-9年:5.9%单侧浸润性乳腺癌患者
HR95%CI•无论切缘多窄小,阴性切
0mm2.521.02-6.23缘患者之间的IBTR无显著
0-1mm1.400.62-3.79差异。
1-3mm1.400.79-2.47•阴性切缘的宽度没有转化
3-5mm0.790.39-1.62
为总生存期的不同。
5mm以上1
SABCS2015
您可能关注的文档
- 髋膝关节置换术后康复评估与目标实现-陶静琰.pptx
- 金锋(英文):乳腺癌症化疗与骨髓安全管理.pdf
- 李爱军 — 复杂肝肿瘤的外科治疗.pptx
- 李建平-数学建模与实验常态化教学的案例建设-数模讲座64.pdf
- 李建平—数学建模与实验常态化教学及案例建设-数模讲座65.pdf
- 李勇-上海-联网互动整合医学体系助力分级诊疗的应用体验.pdf
- 立足中国,策略布局-0214-加解说词.pdf
- 梁进-建模教学中的几个问题-数模讲座66.pdf
- 淋巴瘤的维持治疗-施展170206.pdf
- 刘健(中文):后AI时代的晚期乳腺癌内分泌治疗策略.pdf
- 2022-2023年高级经济师之工商管理通关模拟题库.docx
- 施工员之市政施工专业管理实务通关练习题库附有答案详解.docx
- 人教版小学四4年级下册数学期末解答质量监测及解析.pdf
- 2022-2023年公共营养师之三级营养师综合提升练习试题提供答案解析.docx
- 2023年房地产经纪人之业务操作考前冲刺试卷包含答案.docx
- 2023年人教版小学四4年级下册数学期末复习卷(及解析).pdf
- 2023年人教版小学四4年级下册数学期末解答综合复习试卷(附答案).pdf
- 2023年人教版四4年级下册数学期末质量监测试卷(及解析).pdf
- 房地产估价师之房地产案例与分析考前冲刺模拟卷含答案讲解.docx
- 2023年执业药师之西药学综合知识与技能模拟题库附带答案.docx
文档评论(0)