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区精神卫生综合管理工作方案

严重精神障碍患者救治救助和管理工作，探索和创新精神障碍预防、

治疗和康复工作模式，解决精神卫生工作中的重点难点问题，促进我

区精神卫生工作持续健康发展，根据《关于开展全国精神卫生综合管

理试点工作的通知》（国卫疾控发〔202***〕57号）《XX市精神卫

生综合管理试点工作实施方案》（芜政秘〔202***〕95号）精神，

结合我区实际，特制定本方案。

一、总体目标

进一步健全和完善精神障碍预防、治疗、康复工作体系和服务网

络，探索和创新精神卫生工作模式，为精神障碍患者提供规范的基本

医疗、康复和心理健康服务。完善严重精神障碍患者救治救助保障体

系，减少或避免严重精神障碍患者肇事肇祸事件发生。

二、工作任务

（一）建立和健全政府领导、部门合作、社会参与的精神卫生综

合管理工作机制。各街道、南瑞公共服务中心成立由综治、卫生计生、

公安、民政、司法行政、残联等单位参与的精神卫生综合管理小组。

（二）掌握严重精神障碍患者数量，建立健康档案，加强对严重

精神障碍患者的管理和治疗。严重精神障碍患者其管理率、治疗率分

别达到75%和65%，病情不稳定患者接受个案管理服务的比例达到

90%；无重大肇事肇祸事件发生。

（三）建立和完善精神障碍患者康复服务体系。依托残联康复机

构、社区卫生服务中心开展康复活动。到202***年底，以街道、公

共服务中心为单位，精神障碍社区康复机构覆盖率达到30%；居家精

神障碍患者社区康复参与率逐步提高。

提高精神障碍患者医疗救助保障水平。切实做好城镇居民

医保、城乡居民大病保险、医疗救助、精神残疾康复等重大疾病保障

政策衔接与服务对接，充分发挥整合效应。

（五）加强精神卫生人才队伍建设。到202***年底，每个社区

卫生服务中心至少有1名参加精神卫生专业培训的全科医生，村卫生

室、社区卫生服务站安排1名兼职精神病防治（以下简称精防）医生。

设置区级精防机构并安排专职人员,社区卫生服务中心、村卫生室（社

区卫生服务站）安排1名专兼职人员参与精防工作。

三、工作措施

（一）加强组织领导，建立健全精神卫生综合管理工作机制。

区政府成立由政府分管负责同志任组长，宣传、综治、发展改革、

教育、公安、民政、司法、财政、人社、卫生计生、食品药品监管、

工会、共青团、妇联、残联等单位负责同志组成的精神卫生综合管理

工作领导小组（以下简称领导小组）。领导小组下设办公室，办公室

设在区卫计委。

公安XX分局会同区卫生计生委、民政局、残联等部门组成肇事

肇祸精神障碍患者排查工作小组。各街道、南瑞公共服务中心等基层

组织建立以卫生计生、综治、公安、民政等部门为主的严重精神障碍

患者综合管理小组。村（社区）成立由村（社区）干部、基层综治干

部、基层民警、助残员、网格员、村医（精防医生）、患者家属等组

成的关爱帮扶小组（个案管理团队）。

（二）强化人才培养，建立健全精神卫生医疗服务体系。

1．建立精神卫生工作管理网络。在区疾控中心设置精神卫生防

治科，安排专职人员承担精神卫生防治管理工作。

2．多措并举，开展精神卫生人员培训。对社区全科医师增加精

神科执业资质的上岗培训；定期对心理援助人员开展培训。对精神卫

生专业人员和各级精防人员进行定岗、定责，保证防治队伍的稳定。

社区工作人员等6类人员联合开展培训，提高对严重精神障碍患者服

务管理水平。

（三）提高保障水平，建立健全“一站式”救治救助工作模式。

1．探索医疗保障与医疗救助费用结算一站式服务模式，实现各

类保障有效衔接，发挥整合效应。

2．区政府统筹安排专项救治资金，切实保障退役军人、特困供

养人员、流浪乞讨人员中的精神障碍患者以及肇事肇祸贫困精神障碍

患者得到及时妥善救治。

（四）提升服务质量，建立健全精神障碍患者救治救助保障体系。

1．加强对严重精神障碍患者的管理。公安部门负责会同卫生计

生、民政、残联等部门开展肇事肇祸倾向精神障碍患者的排查工作，

对有肇事肇祸行为或危险的疑似严重精神障碍患者，要依法立即处

置，并将其送至精神卫生医疗机构进行诊断；对符合《中华人民共和

国精神卫生法》第三十五条第二款规定的，可以协助精神卫生医疗机

构依法采取措施