急救药物的目的及注意事项.ppt

硝酸甘油剂量：5mg：1ml药理作用松弛平滑肌，对血管平滑肌最明显，能舒张全身静脉和动脉。临床应用用于治疗心绞痛、心肌梗死、心功能不全、高血压急症第32页,共63页，2024年2月25日，星期天硝酸甘油不良反应面部皮肤血管扩张后引起皮肤发红，搏动性头痛、低血压。连续用药可出现耐药。第33页,共63页，2024年2月25日，星期天硝酸甘油注意事项滴速过快可引起头痛、头胀青光眼患者禁用右室心肌梗死者不宜使用部分患者可出现心动过速或过缓第34页,共63页，2024年2月25日，星期天地塞米松剂量：5mg:1ml药理作用非特异性抗炎作用；抗免疫作用；抗毒作用；大剂量时抗休克作用；刺激骨髓造血；提高中枢神经系统的兴奋性。对代谢的影响。临床应用治疗严重感染，治疗自身免疫性疾病和过敏性疾病；抗休克；替代疗法等。第35页,共63页，2024年2月25日，星期天地塞米松不良反应长期大量用药可引起：类肾上腺皮质功能亢进症；诱发或加重感染、溃疡；可引起骨质疏松及延缓伤口愈合。停药反应肾上腺皮质功能不全症状、反跳现象。注意事项消化性溃疡、血栓性静脉炎、活动性肺结核忌用第36页,共63页，2024年2月25日，星期天阿托品剂量：0.5mg:1ml药理作用与M胆碱受体结合后竞争性地拮抗Ach或胆碱受体激动药对M受体地激动作用。临床用于解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌。临床应用治疗迷走神经过度兴奋所致房室传导阻滞，抗休克，解除有机磷中毒及眼科验光配镜等。第37页,共63页，2024年2月25日，星期天阿托品不良反应口干、视物模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮红。禁忌证青光眼、前列腺肥大第38页,共63页，2024年2月25日，星期天阿托品适应证急性有机磷中毒二度、三度房室传导阻滞窦性心动过缓、心脏骤停、感染性休克第39页,共63页，2024年2月25日，星期天阿托品注意事项青光眼、前列腺肥大患者忌用用药过量可引起谵妄、视物模糊、躁动不安心绞痛者忌用第40页,共63页，2024年2月25日，星期天盐酸利多卡因剂量：0.4g：20ml药理作用主要作用于希-浦系统，降低心脏自律性，提高心室致颤阈，对心房无作用。临床应用治疗心律失常（室性快速性心律失常）。第41页,共63页，2024年2月25日，星期天盐酸利多卡因适应证多发室性早搏室性心动过速心室颤动第42页,共63页，2024年2月25日，星期天盐酸利多卡因不良反应主要有神经系统症状，如头痛、兴奋、激动、嗜睡，严重者肌肉颤动，抽搐等。眼震颤是中毒的早期信号。第43页,共63页，2024年2月25日，星期天盐酸利多卡因注意事项青光眼及重症肌无力禁用药物浓度过高可引起嗜睡、定向力障碍、感觉异常第44页,共63页，2024年2月25日，星期天

氨茶碱剂量：0.25g:10ml药理作用对支气管平滑肌有较强的松弛作用；尤其对痉挛状态的平滑肌作用突出；增强心肌收缩力，增加心输出量。临床应用用于治疗急性心功能不全或哮喘。第45页,共63页，2024年2月25日，星期天氨茶碱适应证支气管哮喘心源性哮喘喘息性支气管炎第46页,共63页，2024年2月25日，星期天氨茶碱不良反应静注时浓度过高或推速过快，可引起心悸、心律失常、血压骤降等，甚至发生惊厥，故必须稀释后缓慢静注。治疗量时少数人会出现失眠、烦躁不安；剂量过大时可引起头痛、谵妄甚至惊厥等。第47页,共63页，2024年2月25日，星期天氨茶碱注意事项注射不得过快，大于10~15min急性心肌梗死、休克、低血压者慎用或禁用第48页,共63页，2024年2月25日，星期天葡萄糖酸钙注射液剂量：1.0g:10ml药理作用：钙离子能改善细胞膜的通透性增加毛细血管的致密性使渗出减少，起抗过敏作用临床应用：用于治疗钙缺乏、过敏性疾患、镁、氟中毒时的解救。第49页,共63页，2024年2月25日，星期天葡萄糖酸钙注射液适应证高钾血症所致心脏骤停低钙性抽搐某些过敏性疾病第50页,共63页，2024年2月25日，星期天葡萄糖酸钙注射液不良反应过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。静脉注射时如外渗，会出现脱皮和组织坏死。不宜用于肾功能不全与呼吸性酸中毒患者。应用强心苷期间禁止静脉注射。第51页,共63页，2024年2月25日，星期天葡萄糖酸钙注射液注意事项不宜与洋地黄类药物同用不作为心肺复苏的常规药物第52页,共63页，2024年2月25日，星期天

5%碳酸氢钠剂量：10ml药理作用：能增加机体碱储备。