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一、家庭基本情况
1.家庭人口情况
（1）家庭成员姓名、年龄、职业；
（2）家庭成员关系；
（3）家庭成员健康状况。
2.家庭经济情况
（1）家庭收入来源；
（2）家庭支出情况；
（3）家庭储蓄情况。
3.居住环境
（1）住房面积、户型；
（2）居住地点的交通便利程度；
（3）周边环境及社会治安状况。
二、父母教育背景
1.父母学历
1）父亲学历及专业；
（2）母亲学历及专业。
2.父母职业
（1）父亲职业及职务；
（2）母亲职业及职务。
3.父母教育观念
（1）对子女教育的态度和看法；
（2）对子女未来发展的期望和规划。
三、子女基本情况
1.子女性别、年龄、身体状况等基本信息。
四、子女教育情况
1.幼儿园阶段
（1）就读幼儿园的时间和地点；
（2）幼儿园的教育方式和教学内容；
（3）家长对幼儿园教育的评价。
2.小学阶段
（1）就读小学的时间和地点；
（2）小学的教育方式和教学内容；
（3）家长对小学教育的评价。
3.初中阶段
（1）就读初中的时间和地点；
（2）初中的教育方式和教学内容；
（3）家长对初中教育的评价。
4.高中阶段
（1）就读高中的时间和地点；
（2）高中的教育方式和教学内容；
（3）家长对高中教育的评价。
5.大学及研究生阶段
（1）就读大学或研究生院的时间、地点、专业等信息；
（2）子女在大学或研究生院期间所获得的成绩及荣誉等情况。
五、家庭与子女沟通情况
1.父母与子女之间沟通方式
（1）父母与子女之间日常交流情况；
（2）父母如何引导和帮助子女解决问题。
2.父母对子女的期望
（1）父母对子女未来的期望；
（2）父母对子女的要求和规划。
六、家庭教育方式
1.家庭教育理念
（1）家庭教育的重点和目标；
（2）家庭教育的方法和手段。
2.家庭教育成效
（1）子女在学习、生活等方面所表现出来的优点；
（2）子女在学习、生活等方面所存在的不足。
七、家长反思与展望
1.对过去的反思
（1）过去在子女教育中存在哪些问题；
（2）如何改进自己的教育方法。
2.对未来的展望
1）未来在子女教育中需要注意哪些问题；
（2）如何更好地帮助孩子成长。
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