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肠穿孔护理查房

汇报人：文小库2024-01-08

CONTENTS

•肠穿孔概述

•肠穿孔护理常规

•肠穿孔患者健康教育

•肠穿孔护理研究进展

•典型案例分享

01

肠穿孔概述

定义与分类

定义

肠穿孔是指肠道完整性受到破坏，肠

内容物溢出至腹腔，引起严重的腹膜

炎和全身感染。

分类

肠穿孔可分为自发性、创伤性和医源

性等类型，其中自发性肠穿孔多见于

老年人，而创伤性和医源性肠穿孔则

多与外伤或手术操作不当有关。

病因与病理

病因

肠穿孔的常见病因包括肠道炎症、肿瘤、缺血坏死、异物损伤等。此外，长期

服用非甾体抗炎药也可能导致肠道穿孔。

病理

肠穿孔发生后，肠道内的细菌和消化液会进入腹腔，引起弥漫性腹膜炎。随着

病情发展，细菌和毒素可进入血液循环，导致全身感染和中毒症状。

临床表现与诊断

临床表现

肠穿孔的典型表现为突发的剧烈腹痛、腹胀、呕吐和腹膜刺

激征。严重时可能出现中毒性休克和多器官功能衰竭。

诊断

肠穿孔的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。腹部X线平片

可见膈下游离气体，腹部CT扫描有助于明确穿孔部位和病因。

同时，实验室检查可发现白细胞计数升高、电解质紊乱等表现。

02

肠穿孔护理常规

术前护理

评估病情

了解患者的病史、症状和体征，评估肠穿

孔的严重程度，制定护理计划。

禁食与胃肠减压

为减轻胃肠压力，患者需禁食并进行胃肠

减压，以减少消化液的分泌和流入腹腔。

维持水电解质平衡

监测患者的生命体征，记录出入量，及时

补充水分和电解质，维持内环境稳定。

心理护理

给予患者心理支持，缓解紧张情绪，增强

治疗信心。

术后护理

监测生命体征饮食护理

密切观察患者的体温、脉搏、呼根据患者的恢复情况，逐渐恢复

吸、血压等指标，及时发现并处饮食，从流