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一简要病史
孕妇，29岁，G2P0孕40W+2，因发现双下肢出血点一月余由门诊
拟“妊娠合并血小板减少、中度贫血”于2010年08-05日入院。孕妇
孕三月余因刷牙时牙龈出血，在我院查血小板为4.8万，未予特殊治
疗，后监测血常规，PLT维持在2.7—4.2万，Hgb维持在80—
95g/L，于05-18日骨穿示：巨核系成熟障碍，红系比例增高。一月
余前，出现双下肢散在性出血点，无诱因下牙龈出血，量少，入院后查
血小板为3.0万，Hgb为85g/L，给予速立菲、维血宁口服药，地塞
米松静滴，于08-09日输血小板10个单位，08-10日查血小板为4.3
万，Hgb77g/L，遂在全麻下行剖宫产术，术程顺利，术中出血不多，
娩一男婴，重3050g，Apgar评分为7分，5分钟后为10分，术后
予以抗炎、止血、促宫缩治疗，于08-16日出院。
二入院评估
T37.0P80次/分R19次/分BP110/70mmHg孕妇，江苏人，职员，
本科文化，入院时神清，精神可，双下肢可见散在出血点，巩膜无黄
染，略苍白，无腹痛，无阴道流血，无过敏史，既往体健，2007年行
无痛人流一次，此次妊娠一月余出现阴道少量流血，予以黄体酮保胎治
疗，一周后好转，孕期行正规产检，
对疾病有一定的认识
日护理预期护理措施效果签评
期诊断目标价名
*月潜在孕妇1指导孕妇适当限制活动，尽量卧
*月*日*
*日并发不发床休息。孕妇*
症：出生出2每1-2小时巡视孕妇次，观察住院
血一血或孕妇的神志、精神状态；皮肤粘膜期间
与血出血情况；大小便的颜色及性状。
未发
小板能得3饮食易清淡、温凉、无刺激、无
生出
减少到及渣半流质，少量多餐，多食素菜、
血现
有关时发水果（去皮），保持大便的通畅。象
现4指导孕妇勿用力挖鼻孔、擦鼻涕、
咳嗽、打喷嚏；勿用牙签剔牙，用软
毛牙刷刷牙。
5静脉穿刺时尽量缩短止血带捆扎时
间，做到针见血，延长针眼处压迫时
间。测血压时，袖带充气不能过度，
时间不宜过长。
6进行肛诊、灌肠等各项护理操作时
动作应轻柔，防止损伤粘膜。
7分娩后或术后严密观察子宫收缩及
恶露的情况，如出血多，及时
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