健康风险评估简介2.docx

健康国除^估的简介(二)

摘要

!□

健康凰除言平估是用来估言十人仍暴露於危害物^日寺,所可能承受的不良健康效

JB的科孽工具篇平估的结果可作舄制菁丁管制方案之决策的参考。健康凰除言平估主要包括四侗步骤:首先，我仍畲封於危害物^逵行危害辨款(Hazardidentification)，例如^物^畲引起哪些健康冏题？其致癌性强弱，以及非致癌性的健康危害是哪些？经由逼侗步骤,我仍可以决定某一有害物^是否畲增加某椒

疾病或不良健康状憩的畿生率。其次，我仍要决定人髓接受割量多少舆不同健康

反JB

反JB之冏的^保，也就是所^的制量反

衅估(Dose-responseassessment)。$第

彳固步骤就是暴露衅估(Exposureassessment)，主要在测量人髓暴露到璟境中物^

的程度、原率和持^期冏，以及暴露途彳堑。最废一固步骤就是1除特性描述(Risk

characterization)，也就是粽合前述各步骤的健康效雁，估言十在各椒暴露情况下

的凰除值，莹就遏程中的主要假言殳及不碓定性逵行的^。

一、 危害辨^(HazardIdentification)

危害辨^是凰除言平估的第一固步骤，美阈阈家科孽院将之定莪舄『决定某一物^是否畲增加某椒健康状憩(如癌症、先天缺陷等)之畿生率的^程』。危害的椒^可以是物理性、化孽性，或生物性，莹且富人髓累稹足狗的暴露寺，畲造

成僵害、疾病或死亡。

科孽家言平估^有害物在人髓及^^室勤物健康效雁相^的研究，由重要相^文献的回祺瞭解^物^的特性，^定所可能造成的健康冏题，莹清楚^明其统言十上或生物上^著的毒性作用。人髓直接暴露於危害物^的研究可提供最佳的^披，但由於一般很少有人髓资料，因此勤物g就管内之髓外^^,及化孽结情活性^保常被用来估言十人髓暴露所可能造成的健康危害。

呼估(Dose-ResponseAssessment)

毒理孽有一值|重要信倏:「割量决定毒性」(thedosemakesthepoison)，皋晦床用桑的例子来^,某桑物割量的高低可以决定^桑物舄合遹的治瘵，或是可能致命的毒桑。美阈阈家科孽院将割量反ffi^?定莪舄『一椒物^的割量，舆暴露人群中某椒不良健康效雁畿生率之冏^保的描述,莹且以人^暴露到此物^的函敷，来估言十此效JB的畿生率之^程』。

大部分健康效JB的资料是基於勤物^^,其割量通常比人^彳住璟境暴露的高很多；因此需要雁用外推法(extrapolation):由勤物推测到人^，由高割量推测到低割量，来估言十潜在的人髓健康效JB。

三、 暴露衅估(ExposureAssessment)

照^化孽物^的毒性或危害程度如何，如果没有暴露就没有凰除。暴露言平估

是凰除言平估的第三侗步骤，定莪舄『测量或估言十人髓暴露到目前存在於璟境中物^的程度、原率和持^期冏，或估言十新化孽物^入璟境中所可能引起的假言殳性暴露之遏程』(NAS,1983)

暴露途彳堑主要包括经口食入，吸入(空?),?皮唐、黏膜吸收，及晦床上桑物的注射。不同的暴露部位可能畲有不同的吸收和代^。全部吸收蒯量伽亿/absorbeddose)是每椒暴露途彳堑所吸收割量的^和。同一侗化孽物^,其暴露期冏不同，可能畲造成不同的毒性及不良健康效雁。

暴露言平估需要本土的人髓暴露皱，及影^污染物在璟境介^中傅输的参敷，政府相^罩位雁有系统地逐步建立暴露参敷的资料厘，以提供凰除言平估者重要的参考。

四、 国除特性描述(RiskCharacterization)

凰除言平估的最废步wa?^特性描述，美阈阈家科孽院的定莪舄『在暴露言平估中所描述的各椒人髓暴露状况之下，估言十健康效JB的畿生率之^程。藉著结合暴露言平估及割量反雁言平估来逵行，先前步w之不碓定性的粽合效雁，在此步w中需加以^明』。?除特性描述，不僮是?除言平估的最废步w,也可^aaa?行?^管理的第一步w。

?^特性描述雁整合先前?除言平估三侗步w的资飘，提出^结，以供决策者作参考，莹且必^的^?除言平估遏程的主要假言殳、科孽判新，及其不碓定性。?

除管理者可使用此凰除言平估的结果来畿展控制凰除舆污染整治的策略,?^?通者则可逼用凰除特性描述告知大浆有^人群畿生不良健康效雁的椒短大小及可能性。

定性的JA除特性描述

定性的凰除特性描述是以半定量的名稍，如「可忽略的」「桎微的」、「中等的」或「盛重的」，叙述凰除的程度。

以致癌效雁舄例，美阈璟保署探用「^披的重要性」(weight-of-evidence)的方法来决定化孽物^的可能致癌性，考虑下列因素：在不同物椒畿生(或没有)癌症，割量反雁的资料，月重瘤部位的敷目，减少致癌日寺冏，封不同性别的效雁，致畸燮